目前鹽城市醫(yī)保暫未將刮痧納入常規(guī)報(bào)銷范圍，但部分情況可通過(guò)中醫(yī)門診統(tǒng)籌或特殊政策享受部分待遇。
在江蘇省鹽城市，刮痧作為傳統(tǒng)中醫(yī)療法，其醫(yī)保報(bào)銷需符合特定條件。根據(jù)現(xiàn)行政策，單純保健類刮痧不在報(bào)銷范圍內(nèi)，但若屬于中醫(yī)門診統(tǒng)籌或特定病種治療的一部分，可能通過(guò)醫(yī)?；鹬Ц?。具體執(zhí)行需結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)、醫(yī)生診斷及醫(yī)保目錄規(guī)定。
一、醫(yī)保報(bào)銷政策依據(jù)
基本醫(yī)保目錄規(guī)定
- 國(guó)家醫(yī)保目錄未將刮痧列為通用報(bào)銷項(xiàng)目，但允許地方根據(jù)實(shí)際調(diào)整。
- 鹽城執(zhí)行江蘇省醫(yī)保目錄，僅限針灸類治療項(xiàng)目（如針刺、艾灸）可報(bào)銷，刮痧需符合附加條件。
中醫(yī)門診特殊政策
- 鹽城部分二級(jí)以上中醫(yī)院將刮痧納入中醫(yī)特色療法包，患者通過(guò)門診統(tǒng)籌可享受年度限額報(bào)銷（通常200-500元）。
- 需提供中醫(yī)診斷證明，且治療需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作。
| 對(duì)比項(xiàng) | 可報(bào)銷情況 | 不可報(bào)銷情況 |
|---|
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型 | 定點(diǎn)中醫(yī)院/綜合醫(yī)院中醫(yī)科 | 養(yǎng)生館、美容機(jī)構(gòu) |
| 診斷要求 | 明確疾病診斷（如頸椎病、感冒） | 保健或亞健康調(diào)理 |
| 操作人員資質(zhì) | 執(zhí)業(yè)中醫(yī)師 | 無(wú)資質(zhì)人員 |
二、實(shí)際操作流程
確認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)
- 選擇鹽城市醫(yī)保定點(diǎn)中醫(yī)院，如鹽城市中醫(yī)院、亭湖區(qū)中醫(yī)院等。
- 非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或非醫(yī)療場(chǎng)所（如推拿店）均不可報(bào)銷。
開(kāi)具合規(guī)診療記錄
- 醫(yī)生需在病歷中注明刮痧為必要治療手段，并與疾病直接相關(guān)。
- 保健類項(xiàng)目（如“疏通經(jīng)絡(luò)”）無(wú)法通過(guò)審核。
醫(yī)保結(jié)算方式
- 使用醫(yī)?？ㄖ苯咏Y(jié)算時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)篩選可報(bào)銷項(xiàng)目。
- 自費(fèi)部分需患者承擔(dān)，比例約為30%-50%。
三、特殊情形與補(bǔ)充保障
- 商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充
部分商業(yè)健康險(xiǎn)涵蓋中醫(yī)外治療法，可咨詢保險(xiǎn)公司條款。
- 工傷或職業(yè)病報(bào)銷
因工作導(dǎo)致的肌肉勞損等，經(jīng)工傷認(rèn)定后刮痧費(fèi)用可能全額報(bào)銷。
鹽城市醫(yī)保對(duì)刮痧的報(bào)銷持審慎態(tài)度，重點(diǎn)支持醫(yī)療必需行為。建議患者提前與醫(yī)院醫(yī)保辦溝通，明確費(fèi)用分擔(dān)方式。隨著中醫(yī)推廣政策深化，未來(lái)報(bào)銷范圍或進(jìn)一步調(diào)整。
30分鐘 接種后需在醫(yī)療場(chǎng)所觀察30分鐘，確認(rèn)無(wú)急性過(guò)敏反應(yīng)后方可離開(kāi)。 破傷風(fēng)疫苗是預(yù)防破傷風(fēng)梭菌感染的重要措施，尤其在內(nèi)蒙古錫林郭勒盟 等農(nóng)牧區(qū)，因外傷暴露風(fēng)險(xiǎn)較高，接種后的護(hù)理尤為重要。以下是結(jié)合地域特點(diǎn)與醫(yī)學(xué)建議的注意事項(xiàng)： 一、接種后即時(shí)護(hù)理 過(guò)敏反應(yīng)監(jiān)測(cè) 留觀期間 ：重點(diǎn)關(guān)注皮疹 、喉頭水腫 、呼吸困難 等急性過(guò)敏癥狀，需立即告知醫(yī)護(hù)人員。 遲發(fā)反應(yīng)
?20個(gè)工作日 ? 2025年江西上饒市參保人員可通過(guò)?贛服通 ?、?江西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳 ?等平臺(tái)在線申請(qǐng)?特殊病種 ?待遇認(rèn)定，需提交病歷資料及認(rèn)定申請(qǐng)表，經(jīng)審核通過(guò)后享受相應(yīng)醫(yī)保報(bào)銷政策。 一、辦理平臺(tái)與流程 ?線上辦理渠道 ? ?贛服通 ?：支付寶搜索“贛服通”，進(jìn)入“上饒市”分廳，選擇“基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定”服務(wù)，按提示上傳材料。 ?江西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳
老年人體內(nèi)濕氣過(guò)重，常表現(xiàn)為身體沉重、關(guān)節(jié)疼痛、食欲不振等典型癥狀。 當(dāng)老年人體內(nèi)濕氣積聚過(guò)多時(shí)，會(huì)從多個(gè)方面影響其身體健康和生活質(zhì)量。這些癥狀不僅體現(xiàn)在體能狀態(tài)上，還可能涉及消化系統(tǒng)、皮膚狀況以及情緒等多個(gè)層面。 一、常見(jiàn)身體與生理癥狀 老年人因新陳代謝減緩、脾胃功能減弱等原因，更容易出現(xiàn)體內(nèi)濕氣過(guò)重的問(wèn)題。具體表現(xiàn)如下： 身體困倦與沉重感 老年人會(huì)感到四肢無(wú)力、全身酸困，仿佛背著沉重的負(fù)擔(dān)
24小時(shí)內(nèi)保持干燥 接種乙肝疫苗后需重點(diǎn)關(guān)注局部護(hù)理、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、生活調(diào)整及后續(xù)接種管理，確保免疫效果并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 一、局部護(hù)理管理 清潔防護(hù) 接種后24小時(shí)內(nèi)避免沾水 ，使用無(wú)菌敷料保護(hù)針眼，防止細(xì)菌感染。若出現(xiàn)輕微紅腫 （直徑＜5cm）或硬結(jié)，可用冷敷緩解，禁止抓撓或熱敷 。 異常處理 若針眼處持續(xù)滲液 、化膿或疼痛加劇，需立即就醫(yī)處理，避免自行涂抹藥物 。 二、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
刮痧后需特別注意的恢復(fù)期為24-48小時(shí) 刮痧作為傳統(tǒng)中醫(yī)療法，通過(guò)刺激體表經(jīng)絡(luò)促進(jìn)血液循環(huán)和代謝，但操作后的護(hù)理直接影響效果與安全性。皮膚敏感度 、水分補(bǔ)充 和環(huán)境調(diào)節(jié) 是三大關(guān)鍵因素，需系統(tǒng)化管理以避免不良反應(yīng)。 一、術(shù)后護(hù)理核心措施 避免受涼 禁止接觸冷源 ：刮痧后毛孔張開(kāi)，2小時(shí)內(nèi)不可吹空調(diào)、洗冷水澡，防止寒濕入侵引發(fā)感冒或肌肉酸痛。 保暖部位 ：肩頸、背部等刮痧區(qū)域需用衣物覆蓋
