?46種病種/7個工作日內(nèi)完成認定/線上或線下申請?
2025年山西晉城市門診慢特病申請需準備基礎(chǔ)材料與病種專項證明，通過線上“山西醫(yī)保公共服務(wù)”平臺或線下定點醫(yī)療機構(gòu)提交。材料齊全者最快次月可享受待遇，醫(yī)療費用按70%比例報銷。
?一、基礎(chǔ)申請材料?
?身份與參保證明?
- ?身份證原件及復(fù)印件?（正反面）
- ?社?？◤?fù)印件?（需清晰顯示卡號及個人信息）
- ?一寸紅底免冠照片?（部分線下申請需提交）
?醫(yī)療診斷文件?
- ?二級以上（含二級）醫(yī)療機構(gòu)住院病歷?（含出院小結(jié)、檢查報告等，需加蓋醫(yī)院公章）
- ?《晉城市門診慢特病病種待遇鑒定申請表》?（可從醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或官網(wǎng)下載）
?二、病種專項補充材料?
?特殊疾病類?（如惡性腫瘤、器官移植等）
- ?病理診斷報告?或?影像學(xué)檢查結(jié)果?（如CT、MRI報告）
- ?持續(xù)治療記錄?（如化療/放療方案、抗排異用藥明細）
?慢性病類?（如糖尿病、高血壓3級）
- ?6個月以上門診治療記錄?（含用藥清單及復(fù)查結(jié)果）
- ?并發(fā)癥相關(guān)檢查報告?（如糖尿病需提供眼底造影、腎功能檢測等）
?三、申請流程與注意事項?
?線上申請?
登錄【山西醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳】，填寫病種信息并上傳材料，簽署《個人承諾書》。代辦人需為山西省醫(yī)保參保人員。
?線下申請?
攜帶材料至?xí)x城市內(nèi)二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？妻k理，部分病種可“免申即享”（如住院期間符合鑒定標準者）。
?時效與待遇?
每月1-20日申報當(dāng)月鑒定，20日后申報次月鑒定。認定通過后，次月1日起享受待遇，年度支付限額依病種而定。
2025年晉城市門特病政策覆蓋46種疾病，參保人員可疊加申報多病種。建議提前核對病種準入標準，確保材料完整，以縮短審核周期。線上辦理更便捷，但部分復(fù)雜病種仍需線下補充專項證明。