符合海南省規(guī)定的門診慢性特殊疾病病種范圍的萬寧參保人員，可向有資質的定點醫(yī)療機構或參保地醫(yī)保經辦機構申請?zhí)厥獠》N門診治療。
海南省將門診慢性特殊疾病申請認定工作授權給有門診慢性特殊疾病認定資格的定點醫(yī)療機構辦理。萬寧參保人員申請慢性特殊疾病門診治療，需要在符合條件的定點醫(yī)療機構遞交申請材料，由定點醫(yī)療機構進行認定，認定通過后即時享受待遇。異地居住參保人員，則需向參保地醫(yī)保經辦機構申請。具體申請流程如下：
（一）明確申請資格
參保人員所患疾病需屬于海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病病種范圍，才可申請該慢性特殊疾病的門診治療。海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病病種、定額標準及待遇享受期限會根據政策有所調整，具體可咨詢當地醫(yī)保部門或在醫(yī)保官方網站查詢 。例如常見的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等多種疾病在列。
（二）準備申請材料
- 《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病認定表》：表格可在就醫(yī)的醫(yī)療機構索要，需如實填寫個人基本信息、病情等內容。
- 病歷資料：本人近一年內二級或以上醫(yī)療機構的病歷資料，包括門診病歷、住院病歷，能反映疾病的診療過程。
- 檢查報告：各項與所患疾病相關的檢查報告，如血液檢查、影像學檢查（CT、MRI 等）報告等，輔助證明病情。
- 疾病診斷證明：由具備相應資質的醫(yī)療機構出具，明確診斷所患的特殊病種。
- 其他材料：若為惡性腫瘤患者，還應提供放、化療方案等 。
（三）提交申請
- 省內就醫(yī)人員：向符合門診慢性特殊疾病認定條件的定點醫(yī)療機構提出申請，提交上述準備好的材料。萬寧地區(qū)有多家定點醫(yī)療機構具備認定資質，具體名單可在海南醫(yī)保官方網站或相關醫(yī)保服務平臺查詢。例如萬寧市人民醫(yī)院等。
- 異地居住參保人員：可使用就醫(yī)地《基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病申請認定表》，并提供相關材料，向參保所在地醫(yī)療保障經辦機構提出申請 。
（四）等待審核認定
- 定點醫(yī)療機構審核：受各級醫(yī)療保障經辦機構委托，具備門診慢性特殊疾病認定條件的定點醫(yī)療機構自參保人員申請之日起 5 個工作日內，組織專家按照參保人員所申請疾病的臨床診療指南進行審核和認定。定點醫(yī)療機構應成立基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病認定專家小組，制定認定流程。例如專家小組會根據患者的病歷、檢查報告等，判斷是否符合對應特殊病種的認定標準。
- 醫(yī)保經辦機構審核（異地申請情況）：異地居住參保人員申請時，參保所在地醫(yī)療保障經辦機構收到申請后，會對提交的材料進行審核認定，具體審核時間各地可能有所差異。
（五）獲取認定結果
- 定點醫(yī)療機構認定結果告知：定點醫(yī)療機構認定完成后，會將認定結果告知參保人員。若認定通過，參保人員可即時享受待遇。定點醫(yī)療機構將參保人員所申請疾病的相關疾病信息上傳至醫(yī)保信息管理系統(tǒng)，實行線上備案 。
- 醫(yī)保經辦機構認定結果告知（異地申請情況）：參保所在地醫(yī)療保障經辦機構審核完成后，會以電話、短信或書面等形式通知異地居住參保人員認定結果。認定通過后，參保人員可按規(guī)定享受相應待遇。
（六）選擇定點醫(yī)療機構
參保人員申請慢性特殊疾病門診治療的，可選擇兩家定點醫(yī)療機構（含異地就醫(yī)）進行后續(xù)治療及費用結算 ?？筛鶕陨硇枨?，如距離遠近、醫(yī)療技術水平等，在規(guī)定范圍內選擇合適的定點醫(yī)療機構。
萬寧參保人員申請?zhí)厥獠》N，需先確認自身疾病是否在規(guī)定病種范圍內，然后準備好相關材料，根據自身是省內就醫(yī)還是異地居住的情況，向對應的定點醫(yī)療機構或醫(yī)保經辦機構提交申請，等待審核認定，認定通過后選擇合適的定點醫(yī)療機構進行后續(xù)治療及費用結算。