?14種特殊病種/2種辦理方式?
寧波市參保人員申請(qǐng)?zhí)厥獠》N待遇需準(zhǔn)備?病史資料、備案表、社???/strong>?等核心材料,可通過線上或線下渠道辦理。2025年寧波將惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植抗排異等14類疾病納入特殊病種范圍,享受門診治療醫(yī)保報(bào)銷待遇。
一、?申請(qǐng)材料清單?
?基礎(chǔ)材料?
- 《寧波市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員規(guī)定(特殊慢性)病種備案表》原件(需?二級(jí)以上醫(yī)院副主任醫(yī)師?填寫并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章)
- 社會(huì)保障卡及病歷本原件
- 近期1寸免冠照片2張
?病史證明文件?
- 出院記錄、門診病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告:
- ?惡性腫瘤?需提供病理報(bào)告單
- ?尿毒癥透析?需附腎功能化驗(yàn)單
- ?器官移植?需提交完整手術(shù)記錄
二、?辦理流程與注意事項(xiàng)?
?線上辦理?
登錄浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或“浙里辦”APP,上傳備案表及病史資料掃描件,2個(gè)工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果。
?線下辦理?
- ?醫(yī)院直辦?:在具有特殊病種診斷資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)院(如寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院、寧波市第二醫(yī)院)提交材料,由醫(yī)院醫(yī)保辦通過系統(tǒng)代辦備案。
- ?窗口辦理?:攜帶材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)“全城通辦”窗口(工作日16:00前受理),病歷本需加蓋專用印章。
?關(guān)鍵要求?
- 精神類病種需在???漆t(yī)院或三級(jí)醫(yī)院精神科?申請(qǐng)
- 器官移植抗排異治療需提供術(shù)后連續(xù)用藥記錄
- 肺結(jié)核患者需提交痰檢或影像學(xué)確診報(bào)告
特殊病種備案通過后,參保人可享受門診治療費(fèi)用按住院比例報(bào)銷、部分藥品零自付等政策。建議提前聯(lián)系就診醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)材料細(xì)節(jié),避免因資料不全延誤備案。