2025年浙江寧波門診慢特病網(wǎng)上申請(qǐng)流程已全面升級(jí)，支持全年在線辦理，平均審核周期縮短至5-7個(gè)工作日。
核心解答
2025年寧波市參保人員可通過“浙里辦”APP或寧波醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)在線提交門診慢特病申請(qǐng)，需準(zhǔn)備電子病歷、檢查報(bào)告、身份證明等材料，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保部門雙重審核后，可享受慢性病門診醫(yī)保報(bào)銷待遇。
一、申請(qǐng)條件與資格
參保類型要求
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保參保人均可申請(qǐng)。
- 未成年人需由法定監(jiān)護(hù)人代辦，需額外提交監(jiān)護(hù)關(guān)系證明。
疾病范圍
疾病類別 具體病種示例 備注 慢性病 糖尿病、高血壓、冠心病 需二級(jí)及以上醫(yī)院確診 特殊病 血友病、惡性腫瘤、腎衰竭 需提供病理報(bào)告或透析記錄 材料清單
- 近兩年內(nèi)住院或門診病歷（原件掃描件）；
- 相關(guān)檢驗(yàn)檢查報(bào)告（如血糖、血壓監(jiān)測記錄）；
- 社會(huì)保障卡或身份證正反面照片。
二、線上申請(qǐng)操作步驟
注冊(cè)與登錄
- 下載“浙里辦”APP，完成實(shí)名認(rèn)證（人臉識(shí)別）；
- 或訪問寧波醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)（網(wǎng)址：https://ybj.nb.gov.cn）。
填寫申請(qǐng)信息
- 選擇“門診慢特病待遇認(rèn)定”模塊；
- 填寫疾病名稱、診斷時(shí)間、就診醫(yī)院等必填項(xiàng)；
- 上傳材料時(shí)需確保文件格式為PDF或JPG，單個(gè)文件≤5MB。
提交與審核
- 提交后系統(tǒng)自動(dòng)分配至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審（3個(gè)工作日內(nèi)）；
- 醫(yī)保部門復(fù)核通過后，短信通知結(jié)果及待遇生效日期。
三、注意事項(xiàng)與常見問題
時(shí)效性要求
材料有效期：住院病歷需在出院后1年內(nèi)提交；門診病歷需連續(xù)記錄≥6個(gè)月。
特殊情形處理
- 異地就醫(yī)患者需先備案，回甬后補(bǔ)辦申請(qǐng)；
- 材料缺失將收到補(bǔ)正通知，逾期未補(bǔ)視為放棄。
政策更新提示
2025年起新增罕見病專項(xiàng)通道，如戈謝病、法布雷病等，可優(yōu)先審核。
寧波門診慢特病網(wǎng)上申請(qǐng)通過數(shù)字化流程簡化了傳統(tǒng)線下辦理的繁瑣環(huán)節(jié)，參保人足不出戶即可完成全流程。建議申請(qǐng)人提前整理好電子版材料，關(guān)注短信通知以免錯(cuò)過審核進(jìn)度。若遇系統(tǒng)故障或政策變動(dòng)，可通過寧波醫(yī)保服務(wù)熱線12393咨詢。