7-20個(gè)工作日
2025年安徽宿州門(mén)特病網(wǎng)上申請(qǐng)主要通過(guò)微信公眾號(hào)"宿州醫(yī)保"、皖事通APP和安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)三大渠道實(shí)現(xiàn)，參保人可在線完成資格申請(qǐng)、進(jìn)度查詢(xún)、資格確認(rèn)及就診卡打印等全流程操作，門(mén)診特殊病辦結(jié)時(shí)限為7個(gè)工作日，門(mén)診慢性病辦結(jié)時(shí)限為20個(gè)工作日。
一、申請(qǐng)渠道
微信公眾號(hào)申請(qǐng) 關(guān)注宿州醫(yī)保微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊【辦事指南】，選擇進(jìn)入【宿州醫(yī)保便民e站】，選擇參保地【宿州】，滾動(dòng)下拉至"門(mén)診慢特病"，點(diǎn)擊"門(mén)診慢特病申請(qǐng)"標(biāo)簽，進(jìn)入申報(bào)頁(yè)面。
皖事通APP申請(qǐng) 下載"皖事通"手機(jī)App，注冊(cè)并實(shí)名認(rèn)證，登錄后選擇左上角的參保地為"宿州市"，點(diǎn)擊"安徽醫(yī)保公共服務(wù)"標(biāo)簽，進(jìn)入醫(yī)保個(gè)人服務(wù)頁(yè)面，滾動(dòng)下拉至"門(mén)診慢特病"進(jìn)行申請(qǐng)。
安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)申請(qǐng) 通過(guò)微信、支付寶打開(kāi)"安徽醫(yī)保公共服務(wù)"小程序，或登錄"安徽醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳"（https://ybj.ahzwfw.gov.cn/hsa-pss/hallEnter/），選擇參保地后進(jìn)行申請(qǐng)。
二、申請(qǐng)流程
資格申請(qǐng) 進(jìn)入申請(qǐng)頁(yè)面后，點(diǎn)擊"門(mén)慢門(mén)特資格申請(qǐng)"標(biāo)簽，選擇"為他人申請(qǐng)"或"為自己申請(qǐng)"，如實(shí)填寫(xiě)個(gè)人信息，包括聯(lián)系電話、疾病名稱(chēng)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，拍照上傳清晰的病歷資料照片。
材料上傳要求 上傳材料需為jpg格式照片，確保清晰完整，包括身份證或社會(huì)保障卡復(fù)印件、與申請(qǐng)病種相關(guān)的病歷資料、診斷證明等。系統(tǒng)會(huì)根據(jù)所選病種提示需要上傳的具體材料。
病種選擇 系統(tǒng)提供"門(mén)診特殊病"和"門(mén)診慢性病"兩類(lèi)病種選擇，點(diǎn)擊大類(lèi)病種名稱(chēng)右邊的"▼"標(biāo)簽進(jìn)行選擇。如遇系統(tǒng)提示所選病種暫未開(kāi)通網(wǎng)辦，需及時(shí)聯(lián)系參保地醫(yī)保服務(wù)電話咨詢(xún)。
表：宿州市門(mén)特病申請(qǐng)主要渠道對(duì)比
申請(qǐng)渠道 | 操作方式 | 適用人群 | 優(yōu)勢(shì)特點(diǎn) | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|---|
宿州醫(yī)保微信公眾號(hào) | 微信公眾號(hào)操作 | 所有參保人員 | 操作簡(jiǎn)便，無(wú)需下載APP | 需關(guān)注公眾號(hào) |
皖事通APP | 手機(jī)APP操作 | 所有參保人員 | 功能全面，可辦理多項(xiàng)業(yè)務(wù) | 需下載并實(shí)名認(rèn)證 |
安徽醫(yī)保公共服務(wù)小程序 | 微信/支付寶小程序 | 所有參保人員 | 無(wú)需下載，即用即走 | 需微信或支付寶賬號(hào) |
安徽醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上大廳 | 電腦網(wǎng)頁(yè)操作 | 熟悉電腦操作人群 | 界面清晰，適合批量操作 | 需電腦和網(wǎng)絡(luò) |
三、辦理時(shí)限與查詢(xún)
辦理時(shí)限 "門(mén)診慢性病"網(wǎng)上辦結(jié)時(shí)限是自受理之日起20個(gè)工作日內(nèi)完成；"門(mén)診特殊病"網(wǎng)上辦結(jié)時(shí)限是自受理之日起7個(gè)工作日內(nèi)完成。
進(jìn)度查詢(xún) 參保人可隨時(shí)通過(guò)"門(mén)慢門(mén)特申請(qǐng)進(jìn)度查詢(xún)"功能查詢(xún)辦理進(jìn)度，如需撤銷(xiāo)申請(qǐng)，在醫(yī)保經(jīng)辦人員預(yù)審之前可點(diǎn)擊"撤銷(xiāo)申請(qǐng)"進(jìn)行撤銷(xiāo)。
資格查詢(xún) 通過(guò)"門(mén)慢門(mén)特資格查詢(xún)"功能查詢(xún)參保人已申請(qǐng)通過(guò)的醫(yī)保慢特病病種信息，確認(rèn)資格后即可享受相應(yīng)待遇。
四、后續(xù)服務(wù)
就診卡打印 參保人可線上自助打印門(mén)診慢特病就診卡，通過(guò)"門(mén)慢門(mén)特就診卡打印"功能下載PDF格式文件后打印，憑卡可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受相應(yīng)待遇。
異地就醫(yī) 已辦理門(mén)診慢特病備案的參保人員，在省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持慢特病門(mén)診全病種直接結(jié)算；跨省異地就醫(yī)需按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案。
待遇享受 參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，出示醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別慢特病資格，按政策規(guī)定享受相應(yīng)報(bào)銷(xiāo)比例和封頂線。
表：宿州市門(mén)特病申請(qǐng)常見(jiàn)問(wèn)題解答
問(wèn)題類(lèi)型 | 常見(jiàn)問(wèn)題 | 解決方案 | 辦理部門(mén) | 聯(lián)系方式 |
|---|---|---|---|---|
申請(qǐng)資格 | 哪些人可以申請(qǐng)門(mén)特??？ | 符合醫(yī)保政策規(guī)定的參保人員 | 各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) | 參保地醫(yī)保服務(wù)電話 |
材料問(wèn)題 | 病歷資料不完整怎么辦？ | 補(bǔ)充完整相關(guān)材料后重新提交 | 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) | 線上客服或電話咨詢(xún) |
進(jìn)度查詢(xún) | 申請(qǐng)后多久能有結(jié)果？ | 門(mén)特7個(gè)工作日，門(mén)慢20個(gè)工作日 | 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) | 通過(guò)平臺(tái)查詢(xún)或電話咨詢(xún) |
待遇享受 | 異地就醫(yī)如何報(bào)銷(xiāo)？ | 辦理異地就醫(yī)備案后直接結(jié)算 | 異地就醫(yī)管理部門(mén) | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP |
政策咨詢(xún) | 病種范圍有哪些？ | 查詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策文件 | 醫(yī)保行政部門(mén) | 官方網(wǎng)站或微信公眾號(hào) |
2025年安徽宿州門(mén)特病網(wǎng)上申請(qǐng)方式已實(shí)現(xiàn)全流程線上辦理，參保人可根據(jù)自身情況選擇最適合的申請(qǐng)渠道，通過(guò)便捷的數(shù)字化服務(wù)享受醫(yī)保待遇，有效減輕了慢性病和特殊病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提升了醫(yī)保服務(wù)的可及性和便利性。