?1-7天出現(xiàn)癥狀，死亡率高達97%。?
?18歲男生在污染池塘游泳后若感染食腦蟲阿米巴（福氏耐格里阿米巴原蟲），蟲體會通過鼻腔侵入嗅神經(jīng)，最終攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）。? 該病進展迅猛，早期癥狀易與感冒混淆，但會快速惡化為嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)損傷，需高度警惕。
一、癥狀表現(xiàn)
?早期（感染后1-3天）?
- ?鼻咽部癥狀?：鼻塞、咽痛，類似上呼吸道感染。
- ?輕度發(fā)熱?：體溫逐漸升高至38℃左右。
- ?頭痛?：前額部持續(xù)性鈍痛，隨病情加重轉(zhuǎn)為劇烈疼痛。
?進展期（3-5天）?
- ?顱內(nèi)壓增高?：噴射性嘔吐、頸項強直、視乳頭水腫。
- ?神經(jīng)功能異常?：嗅覺/味覺喪失或扭曲，可能出現(xiàn)幻覺。
- ?精神癥狀?：譫妄、行為異常、定向力障礙。
?晚期（5-7天）?
- ?癲癇發(fā)作?：全身性或局灶性抽搐。
- ?昏迷與多器官衰竭?：因腦水腫導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭，死亡率極高。
二、病程與危險因素
- ?潛伏期短?：通常3-5天，最長不超過15天。
- ?快速惡化?：從頭痛到昏迷平均僅需5.3天，部分病例10天內(nèi)死亡。
- ?高危環(huán)境?：水溫25℃以上的淡水池塘、溫泉等，夏季高發(fā)。
三、與其他腦炎的鑒別
- ?區(qū)別于細菌性腦膜炎?：無皮疹，腦脊液檢查無細菌，但可檢出阿米巴滋養(yǎng)體。
- ?區(qū)別于病毒性腦炎?：進展更快，嗅覺異常為特異性表現(xiàn)。
?一旦出現(xiàn)疑似癥狀需立即就醫(yī)，延誤治療將大幅降低生存率。避免在未經(jīng)消毒的溫暖淡水中游泳，尤其是鼻腔接觸水體時風(fēng)險最高。?