2025年甘肅隴南特殊病種線上辦理全程數(shù)字化,覆蓋率達(dá)95%以上,平均辦理時(shí)長(zhǎng)縮短至3個(gè)工作日內(nèi)。
甘肅隴南地區(qū)特殊病種線上辦理已實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化服務(wù),市民可通過官方平臺(tái)、移動(dòng)端應(yīng)用及自助終端三大渠道完成申請(qǐng)、審核、備案及查詢等操作,系統(tǒng)支持實(shí)時(shí)進(jìn)度跟蹤和電子證照生成,大幅提升特殊病種患者醫(yī)療服務(wù)的可及性和便捷性。
(一)線上辦理渠道
政府服務(wù)平臺(tái)
隴南市政務(wù)服務(wù)網(wǎng)設(shè)有特殊病種辦理專區(qū),用戶需完成實(shí)名認(rèn)證后上傳診斷證明、病歷資料及身份信息。系統(tǒng)采用AI預(yù)審與人工復(fù)核雙機(jī)制,確保材料準(zhǔn)確性。2025年平臺(tái)新增跨省通辦功能,支持異地參保人員線上提交申請(qǐng)。移動(dòng)端應(yīng)用
"健康隴南"APP作為核心移動(dòng)端入口,提供一鍵申請(qǐng)服務(wù)。用戶可通過人臉識(shí)別完成身份核驗(yàn),系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)取醫(yī)保電子憑證及歷史就診記錄。2025年版本優(yōu)化了語音輔助填報(bào)功能,方便老年及視障人群使用。自助終端設(shè)備
全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及二級(jí)以上醫(yī)院均部署自助終端,支持身份證、社???/strong>及電子醫(yī)保碼三種登錄方式。終端配備高拍儀和打印模塊,可現(xiàn)場(chǎng)完成材料掃描與備案表打印。
(二)辦理流程詳解
申請(qǐng)階段
申請(qǐng)人需準(zhǔn)備三級(jí)醫(yī)院出具的疾病診斷書(近3個(gè)月內(nèi))、住院病歷或門診特殊檢查報(bào)告。線上系統(tǒng)提供材料模板下載和智能校驗(yàn)功能,避免因格式問題被退回。表:特殊病種申請(qǐng)材料要求對(duì)比
材料類型 必備項(xiàng) 可選項(xiàng) 有效期 提交形式 診斷證明 醫(yī)生簽字+公章 影像學(xué)報(bào)告 3個(gè)月 PDF/JPG 病歷資料 出院記錄 手術(shù)記錄 1年 掃描件 身份證明 身份證正反面 戶口本 長(zhǎng)期有效 系統(tǒng)自動(dòng)獲取 審核階段
系統(tǒng)實(shí)行三級(jí)審核制:- 初審(1個(gè)工作日):由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成材料完整性檢查
- 復(fù)審(1個(gè)工作日):醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行病情符合性評(píng)估
- 終審(1個(gè)工作日):醫(yī)保局最終確認(rèn)并備案
審核結(jié)果通過短信、APP推送及微信公眾號(hào)同步通知。
后續(xù)服務(wù)
辦理成功后,系統(tǒng)自動(dòng)生成電子特殊病種證,與實(shí)體卡具有同等效力?;颊呖赏ㄟ^線上平臺(tái)查詢定點(diǎn)醫(yī)院名單、報(bào)銷比例及用藥目錄。2025年新增用藥提醒和復(fù)診預(yù)約功能,實(shí)現(xiàn)診療-用藥-報(bào)銷閉環(huán)管理。
(三)特殊人群服務(wù)
老年群體
針對(duì)不會(huì)使用智能手機(jī)的老年人,系統(tǒng)支持親屬代辦功能,代辦人需上傳關(guān)系證明及雙方身份證。社區(qū)志愿者提供上門協(xié)助服務(wù),覆蓋全市85%以上行政村。殘障人士
平臺(tái)符合無障礙設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn),支持屏幕閱讀器適配和大字模式。行動(dòng)不便者可申請(qǐng)視頻面簽,由工作人員遠(yuǎn)程指導(dǎo)完成辦理。低收入家庭
對(duì)低保對(duì)象、特困人員等群體,系統(tǒng)自動(dòng)標(biāo)記并優(yōu)先處理,同時(shí)提供醫(yī)療救助政策解讀和費(fèi)用減免申請(qǐng)入口。
甘肅隴南特殊病種線上辦理體系通過技術(shù)創(chuàng)新與服務(wù)優(yōu)化,構(gòu)建起覆蓋全人群、全周期的數(shù)字化服務(wù)網(wǎng)絡(luò),有效解決了傳統(tǒng)辦理中存在的"多頭跑"“反復(fù)交”"周期長(zhǎng)"等問題,切實(shí)提升了特殊病種患者的醫(yī)療保障體驗(yàn)。