參保人在本市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的,可向確診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門提出辦理申請(qǐng);在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診等不符合直接認(rèn)定的病種需要到指定的門慢認(rèn)定醫(yī)院集中辦理
在2025年,山東濟(jì)南門特?。ㄩT診慢特病)申請(qǐng)方式根據(jù)參保人確診情況和病種的不同有所區(qū)別。參保人在本市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診后,可直接向確診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保部門申請(qǐng);而在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診或不符合直接認(rèn)定條件的病種,則需前往指定的門慢認(rèn)定醫(yī)院集中辦理。下面將詳細(xì)介紹不同病種的具體申請(qǐng)方式、所需材料等內(nèi)容。
(一)可申請(qǐng)的門特病病種分類 濟(jì)南職工醫(yī)??缮暾?qǐng)的門慢病種分為三類,具體如下:
| 類別 | 病種 |
|---|---|
| I類病種 | 惡性腫瘤的治療、慢性腎衰竭(尿毒癥期)的透析治療、器官移植患者的抗排異治療(限心臟、肝、肺、腎、異基因造血干細(xì)胞移植)、精神障礙、新冠肺炎出院患者門診康復(fù) |
| II類病種 | 慢性病毒性肝炎、肝硬化、再生障礙性貧血、結(jié)核病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血液系統(tǒng)疾?。ㄑ巡?、骨髓增生性疾病、骨髓增生異常綜合征)、慢性腎衰竭(非尿毒癥期)、苯丙酮尿癥、四氫生物蝶呤(BH4)缺乏癥 |
| III類病種 | 糖尿?。ㄓ行?、腦、腎、眼、酮癥并發(fā)癥之一)、高血壓(有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一)、肺心?。úl(fā)右心衰竭)、冠心病(反復(fù)發(fā)作心絞痛或心肌梗塞)、腦血管病(并發(fā)后遺癥)、慢性心力衰竭、風(fēng)濕性疾病、間質(zhì)性肺疾病、重癥肌無(wú)力、癲癇、帕金森氏病及綜合征、多發(fā)性硬化 |
(二)不同病種的申請(qǐng)方式
- 特定病種的申請(qǐng)時(shí)間和地點(diǎn)
- 申辦“慢性病毒性肝炎”“肝硬化”病種的,于每周三上午8:00 - 11:30(法定節(jié)假日除外)前往山東省公共衛(wèi)生臨床中心歷山院區(qū)(歷山路46號(hào))申請(qǐng),或每周五上午8:00 - 11:30(法定節(jié)假日除外)前往山東省公共衛(wèi)生臨床中心蟠龍山院區(qū)(港興西路2999號(hào))申請(qǐng)。
- 申辦“結(jié)核病”“人類免疫缺陷(HIV)”病種的,工作日(節(jié)假日除外)到山東省公共衛(wèi)生臨床中心鮑山院區(qū)(歷城區(qū)烈士山東路12號(hào))申請(qǐng)。
- 申辦“精神障礙”病種的,于每周二至周四上午8:30 - 11:00(法定節(jié)假日除外)可前往濟(jì)南市精神衛(wèi)生中心(長(zhǎng)清區(qū)萬(wàn)德鎮(zhèn)小萬(wàn)德村666號(hào))、濟(jì)南市第二精神衛(wèi)生中心(天橋區(qū)標(biāo)山路10號(hào)),選擇其中一家辦理。
- 其他病種的申請(qǐng)方式 可于每周一或周二上午(法定節(jié)假日除外)到三家認(rèn)定醫(yī)院(中國(guó)人民解放軍九六〇醫(yī)院南院區(qū)、中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)山東省總隊(duì)醫(yī)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院)其中一家的門慢認(rèn)定中心辦理。
(三)申請(qǐng)所需材料 申請(qǐng)門特病待遇通常需要以下材料:與申請(qǐng)病種相關(guān)的病歷及檢查檢驗(yàn)結(jié)果、本人社會(huì)保障卡或居民身份證、《濟(jì)南市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)確認(rèn)表》、認(rèn)定時(shí)所需檢查檢驗(yàn)的費(fèi)用。
在山東濟(jì)南申請(qǐng)門特病待遇,參保人需根據(jù)自身所患疾病的類型,按照規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)和要求準(zhǔn)備好相關(guān)材料進(jìn)行申請(qǐng)。這樣才能順利享受門特病帶來(lái)的醫(yī)保待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),保障自身的健康權(quán)益。