暴露后接種疫苗需在24小時內(nèi)開始，全程接種需5針，間隔天數(shù)為0、3、7、14、28天。
青海海北地區(qū)狂犬疫苗接種流程遵循國家《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》，涵蓋傷口處理、疫苗接種及免疫球蛋白使用等環(huán)節(jié)，具體流程需根據(jù)暴露程度分級實施，確保規(guī)范性和時效性。

一、接種流程核心步驟

1. 暴露分級與初步處理

   • 分級標準：根據(jù)暴露程度分為三級：
     • I級：接觸動物但無破損或唾液污染。
     • II級：輕微抓傷、擦傷或唾液接觸黏膜。
     • III級：單處或多處貫穿性咬傷或黏膜被污染。
   • 傷口處理：立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘，隨后用碘伏或75%酒精消毒。

2. 疫苗接種程序

   • 常規(guī)接種方案：

     接種時間（天）	劑量（每針）	接種部位
     0（首日）	1個劑量	上臂三角肌肌內(nèi)
     3、7、14、28	各1個劑量	同部位或?qū)?cè)

   • 特殊程序：若存在嚴重暴露（如III級），需同時注射狂犬病免疫球蛋白，劑量為20IU/kg體重，剩余傷口周圍浸潤注射。

3. 禁忌癥與注意事項

   • 禁忌情況：無明確禁忌，但急性發(fā)熱或嚴重免疫缺陷者需暫緩接種，病情穩(wěn)定后補種。
   • 接種禁忌：禁止臀部注射（影響吸收），2歲以下嬰幼兒優(yōu)先選擇大腿前外側(cè)肌肉。

二、特殊人群與補種規(guī)則

1. 孕婦及哺乳期女性

   處理原則：暴露后需正常接種，疫苗對胎兒無已知危害，優(yōu)先保障暴露者生命安全。

2. 補種與延遲處理

   • 延遲接種：若某針次延遲，后續(xù)針次按原間隔順延，無需重新開始程序。
   • 跨品牌接種：全程建議使用同一品牌疫苗，若無法實現(xiàn)，不同品牌合格疫苗可繼續(xù)使用。

三、暴露后處置關(guān)鍵要點

1. 時效性：

   • 黃金時間：暴露后24小時內(nèi)接種效果最佳，超過時間仍需接種（疫苗可阻斷發(fā)?。?。
   • 全程保護：完成全部5針后，抗體可持續(xù)至少1年。

2. 聯(lián)合用藥與禁忌

   • 免疫球蛋白使用：III級暴露或頭面部咬傷者必須同時注射免疫球蛋白。
   • 藥物相互作用：接種期間避免使用免疫抑制劑（如糖皮質(zhì)激素），需提前告知醫(yī)生用藥史。

四、常見問題解答

1. 接種后反應(yīng)：

   • 常見反應(yīng)：注射部位紅腫、低熱等屬正?，F(xiàn)象，2-3日可自行緩解。
   • 嚴重過敏：出現(xiàn)呼吸困難或全身皮疹需立即就醫(yī)，罕見但需警惕。

2. 異地接種處理

   跨區(qū)域接種：攜帶接種記錄至新機構(gòu)繼續(xù)程序，不可自行攜帶疫苗。

青海海北地區(qū)的狂犬疫苗接種流程以暴露后快速處置為核心，強調(diào)傷口規(guī)范處理、疫苗按時接種及免疫球蛋白合理使用。公眾需注意暴露后第一時間就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議完成全程免疫，并避免因延遲或程序錯誤影響保護效果。特殊人群（如孕婦、兒童）應(yīng)提前溝通健康狀況，確保接種安全。