5-15個工作日
2025年四川內(nèi)江網(wǎng)上辦理門診特殊病種需通過官方醫(yī)保平臺提交材料,審核通過后即可享受待遇,流程便捷高效。
一、申請條件
覆蓋惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等20余種慢性病及重大疾病,具體病種以《內(nèi)江市基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄》為準(zhǔn)。
二、材料準(zhǔn)備
| 病種 | 材料有效期 | 關(guān)鍵材料 | 是否需照片 |
|---|---|---|---|
| 糖尿病 | 長期有效 | 病歷、并發(fā)癥報告 | 否 |
| 肺心病 | 3年 | 肺CT、心電圖、血氣分析 | 是 |
| 惡性腫瘤門診化療 | 隨病情 | 病理報告、化療方案 | 是 |
| 高血壓Ⅲ期 | 3年 | 心電圖、腎功能報告 | 是 |
注:所有材料需為二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具,線上申請需上傳清晰掃描件或照片。
三、辦理流程
- 1.線上身份認(rèn)證登錄“四川醫(yī)?!盇PP或內(nèi)江政務(wù)服務(wù)網(wǎng),完成實名注冊并綁定社???。支持人臉識別或電子社??ㄖ苯诱J(rèn)證,無需線下核驗。
- 2.病歷材料上傳在“門診慢特病申請”模塊提交《內(nèi)江市門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》。上傳近2年內(nèi)的診斷證明、檢查報告、用藥記錄等電子資料(部分病種需提供住院病歷)。
- 3.醫(yī)保審核與結(jié)果查詢提交后3-7個工作日內(nèi),系統(tǒng)短信通知審核結(jié)果。通過后可在平臺查詢定點醫(yī)院及藥品目錄,支持線上復(fù)診續(xù)方。
線下渠道:攜帶材料至參保地醫(yī)保服務(wù)站或二級以上定點醫(yī)院醫(yī)??妻k理。
四、注意事項
- 材料更新:肺心病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病種需每3年重新提交資料。
- 跨區(qū)報銷:特殊門診跨市區(qū)可報銷,一類病種(如透析)按住院比例報銷,二類(如精神?。﹫箐N70%。
- 咨詢渠道:審核不通過可撥打12393醫(yī)保熱線或通過“四川醫(yī)?!盇PP在線反饋。
四川內(nèi)江2025年門診特殊病種線上辦理流程高效透明,關(guān)鍵材料需按病種有效期準(zhǔn)備,審核通過后即可享受醫(yī)保待遇,建議提前通過官方平臺確認(rèn)具體病種目錄及政策細(xì)節(jié)。