26個門診特定病種可在江門市符合條件的定點醫(yī)療機構(gòu)"一站式"辦理，不受參保屬地限制。

2025年廣東江門特殊門診辦理地點主要分布在全市符合條件的定點醫(yī)療機構(gòu)，包括二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)、就醫(yī)量大的一級定點醫(yī)療機構(gòu)和部分專科醫(yī)療機構(gòu)，參保人無需再到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理，實現(xiàn)了"就近辦"和"一站式"的便民服務，大大節(jié)省了時間和精力。

一、江門市特殊門診辦理地點分布

1. 二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)江門市所有二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)均可辦理特殊門診申請，包括江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、江門市五邑中醫(yī)院等綜合性醫(yī)院。這些醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備齊全、?？圃O(shè)置完善，能夠滿足各類特殊病種的診斷和治療需求。

2. 一級定點醫(yī)療機構(gòu) 部分就醫(yī)量大的一級定點醫(yī)療機構(gòu)也可辦理特殊門診申請，但主要限于辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人高血壓（Ⅱ期以上除外）申請。這些醫(yī)療機構(gòu)包括各區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，方便城鄉(xiāng)居民就近辦理。

3. ?？贫c醫(yī)療機構(gòu) 不同類型的特殊病種需到相應的?？漆t(yī)療機構(gòu)辦理，具體分布如下：

二、特殊門診辦理流程

1. 申請條件 參保人需符合廣東省基本醫(yī)療保險門診特定病種準入標準，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)確診或根據(jù)既往病歷資料、檢查報告結(jié)果、診斷證明等確認患有相應特殊病種。不同病種有不同的診斷標準和檢查要求。

2. 申請材料 辦理特殊門診需準備以下材料：

   • 本人身份證原件及復印件
   • 社會保障卡原件及復印件
   • 疾病診斷證明原件（需醫(yī)療機構(gòu)蓋章）
   • 病歷資料或出院小結(jié)、檢查報告等醫(yī)療證明材料
   • 近期1寸免冠照片一張
   • 《江門市基本醫(yī)療保險門診特定病種專用證登記表》（可在辦理醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)?。?/li>

3. 辦理步驟特殊門診辦理步驟如下：

三、特殊門診待遇標準

1. 病種范圍江門市目前共有58個門診特定病種納入特殊門診保障范圍，包括高血壓、糖尿病、慢性腎功能不全、惡性腫瘤等常見慢性病和重大疾病。其中26個病種到期后需要辦理續(xù)期手續(xù)，長期有效的病種無需辦理續(xù)期。

2. 報銷比例特殊門診費用報銷比例如下：

1. 支付限額 不同特殊病種設(shè)有不同的年度最高支付限額，從幾千元到幾萬元不等。惡性腫瘤、器官移植術(shù)后等重大疾病的支付限額較高，高血壓、糖尿病等慢性病的支付限額相對較低。年度累計未達到最高支付限額的，不可結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用。

2025年廣東江門特殊門診辦理地點已全面實現(xiàn)"一站式"就近辦理，參保人可在符合條件的定點醫(yī)療機構(gòu)直接申請，無需再到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理，這一便民措施大大提高了辦事效率，讓參保人真正感受到了醫(yī)保服務的便捷和溫暖。