感染食腦蟲后,潛伏期通常為 1-9 天,起病急、進展快,可分為三個階段。
初期(1-3 天)癥狀類似嚴重感冒或細菌性腦膜炎,患者會出現(xiàn)劇烈頭痛、高熱(體溫可達 38-40℃)、惡心嘔吐、鼻塞、咽痛、全身不適、乏力等癥狀。此階段癥狀常被誤診為普通感冒或流感,容易被忽視。
中期(發(fā)病 2-4 天后),中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯,患者頭痛加重,出現(xiàn)噴射性嘔吐、頸部僵硬(腦膜刺激征)、畏光、煩躁不安等癥狀??赡艹霈F(xiàn)神經(jīng)功能異常,如因嗅神經(jīng)受損導致嗅覺 / 味覺異常,還可能伴有抽搐、肢體麻木或無力、意識模糊、精神恍惚等,提示顱內(nèi)壓升高。
晚期時,病情快速進展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭,最終因腦水腫、腦疝死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅 3-7 天,病死率高達 97%,幸存者也常遺留不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
食腦蟲感染病情兇險,若在可能受污染的水域活動后出現(xiàn)上述可疑癥狀,務必立即就醫(yī)。日常應盡量避免在不干凈的水體中游泳、洗澡等,降低感染風險。