2025年安徽亳州特殊病種申請(qǐng)需通過(guò)線上平臺(tái)或線下窗口提交材料，審核周期通常為15-30個(gè)工作日。
為保障參保人員醫(yī)療待遇，亳州市針對(duì)特殊病種實(shí)施分類管理，申請(qǐng)流程兼顧便捷性與規(guī)范性。以下是具體實(shí)施細(xì)則：
一、申請(qǐng)條件
- 病種范圍：涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后等32類疾病，具體目錄以醫(yī)保局年度更新為準(zhǔn)。
- 參保要求：申請(qǐng)人需為亳州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保人員，且連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月。
二、申請(qǐng)材料
- 基礎(chǔ)材料：
- 身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件；
- 近期1寸免冠照片2張。
- 醫(yī)學(xué)證明：
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷書（加蓋公章）；
- 相關(guān)檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)資料）。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 原件現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)，復(fù)印件留存 | 非亳州戶籍需提供居住證 |
| 診斷證明 | 須包含疾病名稱、分期及治療方案 | 診斷醫(yī)院需為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu) |
三、辦理流程
- 線上申請(qǐng)：
登錄“皖事通APP”或亳州市醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)，上傳材料并提交申請(qǐng)。
- 線下辦理：
至區(qū)縣醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？铺峤患堎|(zhì)材料，現(xiàn)場(chǎng)填寫《特殊病種申請(qǐng)表》。
四、待遇標(biāo)準(zhǔn)
通過(guò)審核后，患者可享受門診報(bào)銷比例提高至80%、用藥目錄擴(kuò)容等政策，有效期一般為2年，期滿需重新評(píng)估。
亳州市通過(guò)優(yōu)化特殊病種管理機(jī)制，顯著減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。建議申請(qǐng)人提前核對(duì)材料完整性，避免因遺漏延誤審核。