否
黑龍江鶴崗市醫(yī)保目前不支持刮痧項目的報銷。根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保政策,刮痧屬于中醫(yī)非藥物療法,但未被納入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險診療項目目錄,因此無法通過醫(yī)保結(jié)算。
一、鶴崗醫(yī)保報銷范圍與限制
可報銷項目
- 常規(guī)醫(yī)療費用:包括住院床位費、藥品費(限醫(yī)保目錄內(nèi))、檢查費、手術(shù)費等。
- 慢性病及特殊病種:如惡性腫瘤、尿毒癥等重大疾病,報銷比例可達90%。
- 門診統(tǒng)籌:2025年起,普通門診年度最高支付限額200元,一級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為70%。
不可報銷項目
- 目錄外診療項目:如美容、保健類服務(wù)(含部分中醫(yī)理療項目)。
- 自費藥品與耗材:超出《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的藥品及高值耗材。
- 非急診留觀費用:未加蓋“急診章”的門診費用或非定點醫(yī)療機構(gòu)費用。
二、刮痧醫(yī)保報銷的政策依據(jù)
診療項目分類
| 類別 | 項目示例 | 醫(yī)保覆蓋情況 |
|---|
| 可報銷項目 | 針灸、拔罐(部分)、推拿 | 需符合目錄范圍 |
| 不可報銷項目 | 刮痧、足療、SPA | 明確不納入報銷 |
政策限制條款
- 根據(jù)鶴崗市醫(yī)保規(guī)定,非疾病治療類的中醫(yī)理療項目(如刮痧、足底按摩)被歸類為自費項目。
- 若患者在住院期間要求額外刮痧服務(wù),相關(guān)費用需全額自付。
三、報銷流程與注意事項
申請材料要求
- 必須提供住院費用結(jié)算單、出院診斷證明及醫(yī)療費用明細清單。
- 刮痧費用若混入住院賬單,需單獨剝離,否則影響其他合規(guī)項目的報銷。
異地就醫(yī)規(guī)則
- 跨省或跨市就醫(yī)需提前辦理轉(zhuǎn)診備案,未備案的中醫(yī)理療費用一律自費。
- 異地急診可憑急診診斷證明及醫(yī)院收費票據(jù)申請部分費用審核,但刮痧仍無法報銷。
四、特殊情形與爭議處理
- 爭議申訴途徑
- 若對報銷結(jié)果有異議,可攜帶原始病歷、費用清單及醫(yī)???/strong>至鶴崗市社會保險基金管理局申請復(fù)核。
- 平均處理周期為5-10個工作日,需確保材料齊全。
鶴崗市醫(yī)保報銷以疾病治療為核心導(dǎo)向,刮痧作為傳統(tǒng)保健手段,因缺乏明確的疾病治療屬性及未被列入醫(yī)保目錄,目前無法通過醫(yī)保結(jié)算。市民如需此類服務(wù),建議提前了解自費金額或選擇提供商業(yè)保險覆蓋的醫(yī)療機構(gòu)。政策動態(tài)調(diào)整時,可關(guān)注鶴崗市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線獲取最新信息。
營養(yǎng)師通常推薦青少年在肚子上長濕疹期間,多吃富含維生素 C、維生素 E、ω-3 脂肪酸的食物,以及新鮮蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白類食物等,同時保持飲食清淡易消化。這些食物有助于減輕炎癥反應(yīng)、促進皮膚修復(fù)、維持皮膚水分和代謝平衡,從而輔助緩解濕疹癥狀。 一、富含維生素 C 的食物 維生素 C 有助于減輕炎癥反應(yīng),對緩解濕疹癥狀有益。 柑橘類水果 :像橙子、檸檬、柚子等都富含大量的維生素 C。例如,每 100
5~8種 老年人適當(dāng)食用特定水果可輔助調(diào)理濕氣體質(zhì) ,通過促進脾胃運化 、利尿滲濕 等機制幫助緩解身體困重、食欲不振等濕氣癥狀。 一、祛濕水果分類及機制 健脾化濕類 此類水果通過強化脾胃功能 間接排濕: 木瓜 :含蛋白酶 促進消化,減少水濕滯留; 蘋果 :果膠調(diào)節(jié)腸道菌群 ,改善代謝性濕氣。 利尿滲濕類 直接增強水分代謝 能力: 西瓜 :高水分與鉀元素 協(xié)同利尿; 梨 :山梨醇刺激腸道蠕動
可以報銷,但需滿足特定條件且報銷比例因機構(gòu)等級不同為50%-75%。 在漳州市醫(yī)保政策中,刮痧 作為中醫(yī)外治項目,若屬于醫(yī)保支付目錄內(nèi)的診療項目且由定點醫(yī)療機構(gòu)提供,即可按比例報銷。具體報銷情況需結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)等級 、是否納入特殊病種管理 以及年度限額 等條件綜合判定。 一、報銷基本條件 項目范圍 僅限全省統(tǒng)一醫(yī)保支付目錄 內(nèi)的刮痧治療,自費項目或非目錄內(nèi)服務(wù)不予報銷。 中醫(yī)藥服務(wù)傾斜政策 下
嬰 幼兒 濕疹 與 飲食 調(diào)理 建議 嬰 幼兒 濕疹 偶爾 發(fā)作 時 , 可 通過 調(diào)整 飲食 輔助 緩解 癥狀 。 建議 在 醫(yī)生 指導(dǎo) 下 , 適量 增加 富 含 Omega - 3 脂肪酸 、 維生素 及 益生 菌 的 食物 , 并 減少 過敏原 攝 入 。 一 、 關(guān)鍵 營養(yǎng) 素 補充 Omega - 3 脂肪酸 作用 : 調(diào)節(jié) 免疫 反應(yīng) , 減輕 皮膚 炎癥 。 來源 : 深海魚 類
?富含維生素A/E、優(yōu)質(zhì)蛋白及清熱解毒類食物 ? 老年群體因皮膚屏障功能減弱、局部潮濕或免疫調(diào)節(jié)異常,?屁股部位濕疹 ?高發(fā)。膳食調(diào)整可通過補充抗炎營養(yǎng)素、增強皮膚修復(fù)能力緩解癥狀,需重點增加以下四類食物: 一、抗氧化維生素類食物 ?維生素A ?:?胡蘿卜 ?、?南瓜 ?、菠菜等深綠色蔬菜,促進皮膚黏膜修復(fù),減少干燥脫屑。 ?維生素E ?:?核桃 ?、杏仁、橄欖油,抑制炎癥介質(zhì)生成,緩解瘙癢。
攜帶既往病史資料至門診醫(yī)生就診、填寫特殊病種申請表、提交相關(guān)材料至社保所審批 在河北承德,辦理特殊病種首先需要患者攜帶既往病史資料到定點醫(yī)療機構(gòu)的門診醫(yī)生處進行診斷。如果確診為特殊病種,則由醫(yī)生填寫基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表。隨后,患者需將包括病史資料、醫(yī)保卡、身份證(未成年人持戶口本)、1寸照片2張在內(nèi)的相關(guān)材料提交至戶籍所在地的社保所進行審批,并最終由當(dāng)?shù)厣绫>稚w章確認。 一
?70%的女性濕氣重患者會出現(xiàn)舌苔厚膩、大便黏滯、乏力困倦等典型癥狀。 ? 濕氣重是中醫(yī)常見證候,指體內(nèi)水液代謝失衡導(dǎo)致病理產(chǎn)物積聚。女性因生理特點更易受濕邪侵襲,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,涉及多個系統(tǒng)功能異常。以下是詳細分析: 一、?體表征象 ? ?皮膚異常 ? ?油膩脫屑 ?:面部及頭皮油脂分泌旺盛,晨起可見明顯油光,易發(fā)痤瘡、濕疹 ?浮腫虛胖 ?:晨起眼瞼浮腫明顯,下肢按壓凹陷
線上申請渠道覆蓋全市46種門診慢特病病種 2025年山西太原門診特病線上申請依托“山西醫(yī)保”微信公眾號和太原市醫(yī)療保障局網(wǎng)上辦事服務(wù)大廳兩大平臺,實現(xiàn)全流程電子化辦理,無需線下提交紙質(zhì)材料。參保人可根據(jù)病種類型(非定額/定額)選擇對應(yīng)申報入口,上傳病歷資料并提交審核,全程跟蹤進度。 一、線上申請基礎(chǔ)條件 病種范圍 覆蓋全省統(tǒng)一的46種門診慢特病,包括惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析
?富含Omega-3脂肪酸的魚類、清熱利濕的蔬果及維生素豐富的食物可緩解癥狀 ? 嬰幼兒頸部濕疹與飲食密切相關(guān),適當(dāng)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)能輔助改善皮膚狀況。關(guān)鍵是在保證營養(yǎng)均衡的前提下,選擇具有抗炎、利濕功效且低致敏的食物,同時規(guī)避可能加重癥狀的飲食刺激。 ?一、推薦食物類型及作用 ? ?清熱利濕類 ? ?薏苡仁 ?:健脾利濕,可煮粥或打粉添加至米糊中,每周3-4次,每次10克。 ?綠豆/赤小豆 ?
通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺 APP 即可線上辦理。 2025 年,上海市門診慢特病(以下簡稱 “門特”)可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺 APP 進行線上辦理。參保人員足不出戶,即可完成申請流程。下面為您詳細介紹辦理步驟及相關(guān)要點。 一、確認病種是否符合門特范圍 上海門特病種除國家統(tǒng)一規(guī)定的 20 多種(如糖尿病、高血壓、腫瘤等)外,還納入了如銀屑病、類風(fēng)濕等地方特色病種。您可以通過以下方式查詢:
多吃富含維生素和膳食纖維的食物,有助于改善嬰兒肛周濕疹。 對于經(jīng)常出現(xiàn)肛周濕疹的嬰兒而言,調(diào)整飲食是輔助治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。合理的飲食不僅能幫助調(diào)節(jié)腸道菌群、增強免疫力,還能減少因食物過敏或刺激引發(fā)的皮膚問題。 一、核心飲食原則 母乳喂養(yǎng)優(yōu)先 母乳是6個月以內(nèi)嬰兒最理想的食品。它含有天然抗體和營養(yǎng)成分,能有效增強嬰兒抵抗力。若母親飲食不當(dāng)(如攝入易致敏食物),也可能通過乳汁影響嬰兒
1-2周 19歲女性 在海灘接觸污染水源后,若感染阿米巴原蟲 ,癥狀因感染類型和部位差異顯著,輕則腸道不適,重則危及生命。以下是典型臨床表現(xiàn)及發(fā)展規(guī)律: 一、腸道感染(腸阿米巴?。?急性期癥狀 腹瀉 :每日3-10次,糞便呈果醬樣 (黏液與血混合),伴腐臭味。 腹痛 :以臍周或右下腹為主,排便時加重。 發(fā)熱 :多為低熱(37.5°C-38.5°C),可伴乏力、食欲減退。 慢性期癥狀 間歇性發(fā)作
約60%的兒童濕疹與食物過敏或營養(yǎng)失衡相關(guān),營養(yǎng)干預(yù)可緩解癥狀。 當(dāng)孩子全身出現(xiàn)濕疹 時,營養(yǎng)師 建議優(yōu)先補充抗炎、修復(fù)皮膚屏障的營養(yǎng)素 ,并通過均衡飲食調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。以下是科學(xué)推薦的飲食策略及關(guān)鍵食物選擇: 一、關(guān)鍵營養(yǎng)素與食物來源 Omega-3脂肪酸 作用 :減少皮膚炎癥,增強皮膚屏障 功能。 推薦食物 :深海魚(三文魚、鱈魚、鯖魚) 亞麻籽油、核桃 藻類補充劑(適合素食兒童) 食物
75%的嬰兒濕疹可通過飲食調(diào)整得到改善 。嬰兒四肢出現(xiàn)濕疹時,適當(dāng)增加富含Omega-3脂肪酸 、益生菌 、維生素E 和鋅 的食物攝入,同時避免常見過敏原 ,有助于緩解癥狀并促進皮膚修復(fù)。 一、營養(yǎng)素補充策略 Omega-3脂肪酸 作用 :抑制炎癥反應(yīng),修復(fù)皮膚屏障 推薦食物 :深海魚(三文魚、沙丁魚)、亞麻籽油、核桃 注意事項 :6個月以上嬰兒可適量添加魚泥 益生菌 作用 :調(diào)節(jié)腸道菌群
3-7天潛伏期后出現(xiàn)癥狀 當(dāng)55歲女性 在海邊嗆水后感染阿米巴蟲 (如福氏耐格里阿米巴),初期癥狀可能與普通呼吸道感染相似,但會迅速進展為嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。以下是典型表現(xiàn)及發(fā)展過程。 一、早期癥狀(感染后1-7天) 鼻咽部不適 鼻塞 、喉嚨痛 或嗅覺異常 ,因阿米巴蟲通過鼻腔黏膜侵入。 可能伴隨低熱(37.5-38.5℃),易誤診為感冒。 頭痛與惡心 劇烈前額痛 ,鎮(zhèn)痛藥難以緩解。 嘔吐