符合條件的參保人員可向具備申報資質(zhì)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦提出申請，領(lǐng)取并填寫相關(guān)申報表，攜帶醫(yī)療文書辦理審核備案手續(xù)
在江蘇連云港，符合條件的參保人員若想申請門特待遇，需向有申報資質(zhì)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦提出申請，領(lǐng)取并填寫《連云港市基本醫(yī)療保險門診特定項目待遇申報表》或《連云港市基本醫(yī)療保險特殊病種待遇申報表》，同時準(zhǔn)備好門診病歷、出院記錄等相關(guān)醫(yī)療文書，前往定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦辦理審核備案手續(xù)。以下將詳細(xì)介紹門特申請的相關(guān)內(nèi)容。
（一）申報流程
- 提交申請：符合條件的參保人員向具備申報資質(zhì)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦提出申請，領(lǐng)取相應(yīng)的申報表。
- 填寫表格：由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)師填寫《連云港市基本醫(yī)療保險門診特定項目待遇申報表》或《連云港市基本醫(yī)療保險特殊病種待遇申報表》。
- 準(zhǔn)備材料：參保人員需提供門診病歷、出院記錄、病理報告單、檢查化驗單等相關(guān)醫(yī)療文書。
- 辦理審核備案：將填寫好的申報表和相關(guān)醫(yī)療文書提交到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦，辦理待遇審核備案手續(xù)。
（二）定點就醫(yī) 經(jīng)認(rèn)定后享受門診特定項目、特殊病種待遇的參保人員，在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇一家作為年度門診特定項目、特殊病種定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，就醫(yī)時持社會保障卡直接結(jié)算。以下為兩類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對比：
| 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型 | 特點 |
|---|---|
| 門診特定項目定點醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 提供針對特定門診項目的醫(yī)療服務(wù) |
| 特殊病種定點醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 專注于特定特殊病種的治療 |
（三）溫馨提示 微信搜索公眾號【連云港本地寶】，關(guān)注后在對話框回復(fù)【醫(yī)保】可獲取連云港醫(yī)保繳費憑證、最新報銷政策、異地就醫(yī)備案/結(jié)算以及咨詢電話等信息。若需業(yè)務(wù)咨詢和預(yù)約，可撥打服務(wù)電話：0518 - 85685958 。進(jìn)入大廳辦理業(yè)務(wù)時請正確規(guī)范佩戴好口罩，禁露口鼻，保持安全距離，做好個人防護(hù)。
參保人員申請門特待遇時，應(yīng)嚴(yán)格按照申報流程準(zhǔn)備材料、辦理手續(xù)，并在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)以享受相應(yīng)待遇?？申P(guān)注相關(guān)公眾號獲取更多醫(yī)保信息，遇到問題及時咨詢服務(wù)電話，保障自身權(quán)益。