可以
在浙江湖州，刮痧等傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目可以納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。參保人員在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診使用中藥飲片、院內(nèi)中藥制劑、針灸推拿等傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目的，基金支付在原有報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上上浮20%。
一、醫(yī)保報(bào)銷范圍
基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷
- 甲類藥品：全國基本統(tǒng)一、能保證臨床治療基本需要的藥物，這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍。
- 乙類藥品：由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整，這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后，再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目的報(bào)銷
診療項(xiàng)目需符合以下條件：臨床診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜；由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。
基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷
涵蓋參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費(fèi)或門（急）診留觀床位費(fèi)。
其他報(bào)銷范圍
搶救期間醫(yī)療費(fèi)用、住院期間醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)理療費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)等，根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
二、醫(yī)保報(bào)銷比例
門診醫(yī)療統(tǒng)籌待遇
- 在市域內(nèi)一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷55%；在市域內(nèi)二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷30%；在市域內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷20%。
- 使用中藥飲片、院內(nèi)中藥制劑、針灸推拿等傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目的，基金支付在原有報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上上浮20%。
住院統(tǒng)籌待遇
- 在市域內(nèi)一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，300元以上至最高支付限額部分報(bào)銷85%。
- 在市域內(nèi)二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為600元，600元以上至最高支付限額部分報(bào)銷75%。
- 在市域內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元，1000元以上至最高支付限額部分報(bào)銷60%。
重大疾病住院醫(yī)療待遇
將兒童先天性心臟病、急性心肌梗塞、腦梗死等納入重大疾病保障范圍，其住院治療發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，基金支付在原有報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上上浮10%。
特殊病種門診統(tǒng)籌待遇
將惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植后抗排異等納入特殊病種管理，其在門診發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保規(guī)定支付范圍的針對性治療費(fèi)用，按住院醫(yī)療待遇予以支付。
三、報(bào)銷流程
準(zhǔn)備材料
- 門診報(bào)銷：門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）。
- 住院報(bào)銷：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)等。
- 特殊病種報(bào)銷：特殊病種門診治療相關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單等。
提交報(bào)銷申請
- 直接刷卡報(bào)銷：在區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接刷卡報(bào)銷。
- 窗口報(bào)銷：在市外二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院住院治療的參?；颊撸瑧?yīng)在出院后三個(gè)月內(nèi)，由參保人或其家屬攜帶準(zhǔn)備好的報(bào)銷材料，前往區(qū)服務(wù)中心新農(nóng)合窗口報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。
提交申請
- 住院費(fèi)用：在市、縣、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的費(fèi)用，可以直接獲得補(bǔ)助；在省級(jí)定點(diǎn)及非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的費(fèi)用，需要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所進(jìn)行補(bǔ)償。
- 特殊病種門診：需要向新農(nóng)合業(yè)管中心提出申請，經(jīng)區(qū)新農(nóng)合辦審核批準(zhǔn)后，其門診醫(yī)藥費(fèi)用可以列入新農(nóng)合基金的報(bào)銷范圍，按住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)以年度為單位報(bào)銷。
通過以上流程，參保人員可以享受到醫(yī)保報(bào)銷帶來的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，減輕因病致貧的風(fēng)險(xiǎn)?；颊咴诰歪t(yī)前詳細(xì)了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策，確保順利報(bào)銷。