視情況而定
甘肅蘭州刮痧能否走醫(yī)保,取決于是否在醫(yī)保報銷范圍內以及就診醫(yī)院是否為定點醫(yī)療機構等因素。以下將從多方面詳細介紹相關情況。
(一)醫(yī)保報銷范圍
- 可報銷情況:如果刮痧被認定為符合《甘肅省基本醫(yī)療保險藥品目錄》《甘肅省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》《甘肅省醫(yī)療服務設施目錄》三個目錄的規(guī)定,屬于政策范圍內的費用,則有可能報銷?!凹最惸夸洝钡馁M用可按規(guī)定報銷;“乙類目錄”費用的80% - 90%可報銷;部分藥品、醫(yī)用材料、診療項目、醫(yī)療服務設施(床位費)符合相關規(guī)定支付標準的費用也在報銷范圍內。
- 不可報銷情況:若刮痧被視為預防、保健、美容、健美等治療行為,則不在醫(yī)保報銷范圍內。在非定點醫(yī)療機構進行刮痧治療,也無法享受醫(yī)保報銷。
| 報銷情況 | 具體說明 |
|---|---|
| 可報銷 | 符合醫(yī)保三個目錄規(guī)定,如“甲類目錄”費用、“乙類目錄”一定比例費用等 |
| 不可報銷 | 屬于預防、保健、美容等行為,或在非定點醫(yī)療機構進行 |
(二)可進行刮痧治療的醫(yī)院
- 排名靠前醫(yī)院:甘肅蘭州治療刮痧醫(yī)院排名靠前的有甘肅省康復中心醫(yī)院、蘭大二院、蘭州大學第一醫(yī)院、甘肅省人民醫(yī)院、甘肅省中醫(yī)院等。這些醫(yī)院如果是醫(yī)保定點醫(yī)院,且刮痧項目在醫(yī)保報銷范圍內,就有可能走醫(yī)保報銷。
- ??漆t(yī)院:如蘭州北大皮膚專科,在銀屑病穩(wěn)定期,若患者皮損面積較小、皮膚無破損,可在專業(yè)醫(yī)生指導下嘗試拔罐刮痧。但該醫(yī)院刮痧能否走醫(yī)保,需看其是否為定點醫(yī)院及項目是否符合報銷規(guī)定。
(三)醫(yī)保辦理及報銷流程
- 靈活就業(yè)醫(yī)保:參保登記可線下到戶籍所在地社保局窗口辦理,需攜帶身份證、戶口本原件及復印件等材料;也可線上通過甘肅醫(yī)保公共服務平臺等辦理。繳費可線下前往蘭州銀行、甘肅銀行柜臺繳費,也可線上通過相關銀行APP繳費。繳費標準按2023年全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資基數的70%確定為當年繳費基數,大病醫(yī)保每人每月10元。辦理時限線下即時辦結,線上2個工作日。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:看病后,在就診醫(yī)院的醫(yī)保窗口刷社??ň涂梢灾苯訄箐N,個人只繳納自付部分;若沒有社保卡,需先向醫(yī)院繳納所有費用,然后拿著票據到參保地醫(yī)保部門手工報銷。
- 報銷一般流程:辦理人提交報銷單據等材料到社會保險基金管理局受理;受理部門自收到申請材料,醫(yī)保中心當日完成審核、結算、支付工作;社會保險基金管理局審查材料并批準申請,申請人領取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后予以報銷。
甘肅蘭州刮痧能否走醫(yī)保受多種因素影響。參保人員在進行刮痧治療前,應了解就診醫(yī)院是否為定點醫(yī)院,以及該項目是否在醫(yī)保報銷范圍內,以確保自身權益,合理享受醫(yī)保報銷政策。