接種后需觀察2-3個月局部反應(yīng),避免抓撓或特殊處理。
卡介苗接種后需注意局部護理、異常反應(yīng)監(jiān)測及日常行為限制,以確保疫苗效果并減少并發(fā)癥風(fēng)險。以下從護理要點、禁忌事項及特殊情況處理三方面詳細說明。
一、接種后護理要點
局部反應(yīng)處理
- 正常反應(yīng):接種處2-4周出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或小潰瘍,屬正常免疫反應(yīng),無需用藥。
- 異常反應(yīng):若潰瘍直徑>1cm、流膿或伴腋下淋巴結(jié)腫大,需就醫(yī)。
反應(yīng)類型 表現(xiàn) 處理方式 正常 紅腫/小潰瘍 保持干燥,避免覆蓋敷料 異常 大面積潰爛/發(fā)熱 立即就醫(yī),排除感染 清潔與防護
- 用清水輕柔清洗,勿用酒精或碘伏消毒,以免影響疫苗活性。
- 穿著寬松衣物,減少摩擦。
觀察周期
潰瘍通常在6-12周結(jié)痂自愈,若超3個月未愈合需復(fù)查。
二、禁忌與行為限制
短期避免行為
- 接種后24小時內(nèi)禁止洗澡,48小時內(nèi)避免劇烈運動。
- 1個月內(nèi)勿接種其他疫苗(除急診疫苗如狂犬病疫苗)。
特殊人群注意事項
- 早產(chǎn)兒:體重<2.5kg需暫緩接種。
- 免疫缺陷者:如HIV感染者,接種前需評估風(fēng)險。
禁忌人群 風(fēng)險 建議 早產(chǎn)兒 免疫應(yīng)答不足 延期至體重達標(biāo) 濕疹患者 局部感染風(fēng)險高 避開皮損部位接種
三、異常情況應(yīng)對
淋巴結(jié)腫大
約10%患兒出現(xiàn)腋下或頸部淋巴結(jié)腫大,多數(shù)可自行消退。若持續(xù)腫大或破潰,需抗結(jié)核治療。
全身反應(yīng)
罕見發(fā)熱(>38.5℃)或過敏,需及時就醫(yī)排查其他感染源。
疤痕護理
結(jié)痂脫落后可能留疤,避免陽光直射以減少色素沉淀。
卡介苗接種后的護理關(guān)鍵在于平衡自然免疫反應(yīng)與并發(fā)癥預(yù)防。家長應(yīng)掌握正常反應(yīng)特征,避免過度干預(yù),同時警惕異常信號。保持科學(xué)護理態(tài)度,可最大限度保障接種安全性和有效性。