3-5個(gè)工作日完成審核,52種門診特定病種納入廣東省醫(yī)保范圍。
韶關(guān)市參保人員可通過“粵醫(yī)?!毙〕绦蚧颉皣裔t(yī)保服務(wù)平臺”APP在線申請?zhí)厥獠》N待遇,實(shí)現(xiàn)材料上傳、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)選擇、進(jìn)度查詢一站式辦理。
一、辦理?xiàng)l件與病種范圍
適用對象
- 韶關(guān)市基本醫(yī)保參保人,且所患疾病屬于《廣東省門診特定病種范圍》的52種病種(如惡性腫瘤、糖尿病、高血壓Ⅲ期等)。
- 需提供二級以上醫(yī)院出具的診斷證明及近期檢查報(bào)告。
病種分類(部分示例)
病種類別 代表病種 待遇有效期 長期有效 惡性腫瘤、尿毒癥 無需續(xù)審 需定期續(xù)審 糖尿病、高血壓Ⅲ期 1-3年(屆滿前30天辦理)
二、線上辦理流程
材料準(zhǔn)備
- 必需材料:身份證、醫(yī)??娮影妗?strong>醫(yī)院診斷證明(含蓋章)、近半年檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)結(jié)果)。
- 輔助材料:住院病歷(若有)、門診治療記錄。
操作步驟
- 登錄平臺:通過“粵醫(yī)?!蔽⑿判〕绦蚧颉皣裔t(yī)保服務(wù)平臺”APP,選擇韶關(guān)市參保地。
- 填寫信息:
- 選擇“門診特定病種申請”,填寫個(gè)人基本信息及病種名稱;
- 上傳材料(需清晰完整,單張不超過5MB);
- 選擇韶關(guān)市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如粵北人民醫(yī)院、韶關(guān)市第一人民醫(yī)院)。
- 提交審核:確認(rèn)后系統(tǒng)生成申請編號,3-5個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果,可通過原渠道查詢進(jìn)度。
三、注意事項(xiàng)與常見問題
審核時(shí)效
- 即申即享病種(如惡性腫瘤)通過后次日生效;其他病種需1-3個(gè)工作日人工審核。
- 若材料不全,將短信通知補(bǔ)正,補(bǔ)正期限為7個(gè)工作日。
異地辦理
長期異地居住者可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP提交申請,但需同步將紙質(zhì)材料郵寄至韶關(guān)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
韶關(guān)市已實(shí)現(xiàn)特殊病種線上全流程辦理,參保人無需線下跑腿。建議提前核對病種目錄與材料清單,確保申請一次通過。如遇系統(tǒng)故障,可撥打韶關(guān)醫(yī)保服務(wù)熱線0751-12343咨詢。