3個工作日內(nèi)完成審核
2025年長治市門特(門診特殊?。┥暾堃讶鎸崿F(xiàn)線上辦理,參保人可通過山西醫(yī)保公共服務(wù)平臺或“長治醫(yī)保”微信公眾號提交材料,經(jīng)審核通過后享受相應(yīng)待遇。
一、申請條件
參保要求
- 申請人需為長治市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,且繳費狀態(tài)正常。
- 門特病種范圍需符合山西省統(tǒng)一規(guī)定的53種疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤、尿毒癥等)。
醫(yī)學(xué)證明
需提供二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、檢查報告等(加蓋醫(yī)院公章)。
二、線上申請流程
登錄平臺
- 電腦端:進入山西醫(yī)保公共服務(wù)平臺,注冊并實名認(rèn)證。
- 手機端:關(guān)注“長治醫(yī)?!蔽⑿殴娞枺c擊“服務(wù)大廳→門特申請”。
提交材料
材料類型 要求 格式 身份證正反面 清晰無遮擋 JPG/PDF(≤5MB) 診斷證明 包含病種、醫(yī)生簽名及公章 PDF(≤10MB) 近期檢查報告 血檢、影像等關(guān)鍵指標(biāo) PDF/圖片(≤5MB) 填寫信息
選擇病種、就診醫(yī)院,并上傳電子材料。提交后生成業(yè)務(wù)流水號用于查詢進度。
三、審核與待遇
審核時間
醫(yī)保局在3個工作日內(nèi)完成審核,結(jié)果通過短信或公眾號推送通知。
待遇生效
審核通過后,次月可享受門特報銷,年度限額根據(jù)病種而定(例如尿毒癥透析年度限額8萬元)。
查詢方式
平臺“辦理進度”欄或撥打0355-12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢。
2025年長治市門特線上申請大幅簡化流程,但需注意材料真實性與完整性,避免因信息錯誤延誤待遇。建議提前聯(lián)系醫(yī)院醫(yī)??拼_認(rèn)病種資質(zhì),確保順利辦理。