2025年湖南衡陽辦理門診特殊病種需提交5類核心材料

參保人員申請門診特殊病種待遇時，需提供身份證明、病歷資料、診斷證明、申請表及醫(yī)保卡等材料，經(jīng)審核通過后享受相應(yīng)醫(yī)保報銷政策。

一、 基礎(chǔ)身份材料

1. 身份證原件及復(fù)印件：申請人需提供有效身份證明，代辦需附加代辦人身份證。
2. 醫(yī)保卡/社?？?/strong>：核實參保狀態(tài)及個人信息。
3. 戶口簿：部分情形需驗證戶籍（如未成年人或特殊群體）。

二、 醫(yī)療證明文件

1. 診斷證明書：由二級及以上公立醫(yī)院出具，加蓋醫(yī)院公章，明確標(biāo)注病種名稱（如糖尿病、惡性腫瘤等）。
2. 病歷資料：包括住院病歷、門診檢查報告、病理報告等，需體現(xiàn)病情發(fā)展及治療過程。
3. 檢查檢驗結(jié)果：如CT、MRI、血液檢測等關(guān)鍵指標(biāo)報告（近6個月內(nèi)有效）。

三、 申請表格及附加材料

1. 《門診特殊病種申請表》：從衡陽市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)取，由主治醫(yī)生填寫并簽字。
2. 近期一寸照片：2張白底免冠照，粘貼于申請表指定位置。
3. 其他證明：如殘疾證、低保證等（針對特殊群體減免費用）。

四、 辦理流程注意事項

1. 提交地點：衡陽市各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院醫(yī)保辦。
2. 審核時限：材料齊全后15個工作日內(nèi)完成審批，結(jié)果短信通知。
3. 有效期與復(fù)審：通過后待遇有效期1-3年，期滿需重新提交材料復(fù)審。

門診特殊病種政策旨在減輕患者長期門診治療負(fù)擔(dān)，建議提前核對材料清單并咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門，避免遺漏。若材料不全或不符合標(biāo)準(zhǔn)，需補(bǔ)正后重新申請。