?不能?
在福建泉州,?刮痧?作為中醫(yī)外治項目,目前未被明確納入?醫(yī)保報銷范圍?。根據(jù)2025年泉州市醫(yī)療保障局發(fā)布的政策,中醫(yī)類項目需符合全省統(tǒng)一的醫(yī)保支付標準,而刮痧因缺乏循證醫(yī)學證據(jù)支持,通常僅限特定疾病或場景報銷,且需在定點醫(yī)療機構由具備資質(zhì)的醫(yī)師操作。
一、泉州醫(yī)保對刮痧的報銷政策
?政策依據(jù)?
- 2025年4月泉州市發(fā)布的《關于規(guī)范中醫(yī)外治類等醫(yī)療服務價格項目的通知》明確,?中醫(yī)外治類項目?(含刮痧)需執(zhí)行全省統(tǒng)一的醫(yī)保限定支付范圍。
- 當前政策未將刮痧列為常規(guī)報銷項目,僅限部分疾?。ㄈ珙i椎病、肩周炎)在定點機構治療時可能納入報銷,且需滿足?診療規(guī)范?和?醫(yī)保目錄?要求。
?限制條件?
- ?適用疾病?:僅限與疾病治療直接相關的刮痧(如頸椎病、肩周炎等),保健或美容類刮痧不予報銷。
- ?機構資質(zhì)?:需在?一級及以上定點醫(yī)療機構?(如社區(qū)衛(wèi)生服務中心、中醫(yī)院)由具備中醫(yī)執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師操作。
- ?費用比例?:若符合條件,報銷比例通常為職工醫(yī)保70%、居民醫(yī)保60%,但需結合具體病種封頂線(如頸椎病年度限額2200元)。
二、刮痧的醫(yī)療定位與作用
?治療原理?
通過刺激經(jīng)絡促進?活血化瘀?、?調(diào)節(jié)陰陽?,適用于頭痛、高血壓、消化不良等病癥。
?適用場景?
- ?疾病治療?:如頸椎病、肩周炎等疼痛性疾病,需結合其他中醫(yī)技術(如針灸)綜合治療。
- ?非報銷場景?:單純保健、美容或非病理性需求(如緩解疲勞)不納入醫(yī)保。
三、患者注意事項
- ?確認資質(zhì)?:選擇醫(yī)保定點且具備中醫(yī)診療資質(zhì)的機構,避免因機構不符導致費用自擔。
- ?保留憑證?:治療時需明確診斷記錄(如病歷、處方),作為報銷必要材料。
- ?政策動態(tài)?:泉州醫(yī)保政策每年調(diào)整,建議通過?泉州市醫(yī)療保障局官網(wǎng)?查詢最新目錄。
目前,泉州醫(yī)保對刮痧的報銷仍以?疾病治療必要性?為核心,患者需結合自身病情和醫(yī)保政策謹慎選擇。若需進一步降低醫(yī)療負擔,可關注中醫(yī)門診特殊病種(如面癱、中風)的專項報銷政策。