感染阿米巴蟲的癥狀因蟲種、感染部位及個體差異有所不同，主要包括腸道癥狀、肝臟癥狀、腦部癥狀、眼部癥狀等。
阿米巴蟲感染人體后，在腸道內寄生可引起阿米巴痢疾，出現腹痛、腹瀉、果醬樣便等癥狀；若隨血流侵入肝臟，會導致阿米巴肝膿腫，引發(fā)右上腹疼痛、發(fā)熱、肝臟腫大壓痛等情況；致病性自生生活阿米巴，如福氏耐格里阿米巴經鼻腔侵入腦部，可引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎，出現頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、頸部僵硬、神志不清，嚴重時昏迷、抽搐、癱瘓、呼吸困難等癥狀；棘阿米巴還可能感染眼部，造成角膜炎，表現為眼部疼痛、紅腫、視力下降等。
一、腸道癥狀
感染阿米巴蟲后，腸道常最先受到影響，主要由溶組織內阿米巴等引起。
- 腹痛：多位于臍周或下腹部，這是由于阿米巴蟲侵入腸道引發(fā)炎癥，刺激腸壁神經叢，疼痛信號傳至中樞神經系統(tǒng)導致。疼痛程度不一，可為隱痛、脹痛或絞痛，部分患者還伴有惡心、嘔吐癥狀。例如，在阿米巴痢疾患者中，約 70% 會出現腹痛癥狀 。
- 腹瀉：因阿米巴蟲破壞腸黏膜，引發(fā)胃腸功能紊亂，致使腹瀉。腹瀉次數因人而異，輕者每日數次，重者可達數十次，大便性狀多為含有血絲的水樣便，部分呈果醬樣，且有腥臭氣味 。
- 其他腸道癥狀：
- 腹脹：腸道內炎癥影響消化吸收功能，氣體產生過多或排出不暢，導致腹脹，患者常感覺腹部脹滿不適 。
- 里急后重感：患者有排便不盡感，頻繁有便意，卻無法順暢排便，這是因為直腸黏膜受炎癥刺激 。
二、肝臟癥狀
主要由阿米巴肝膿腫引起，多因溶組織內阿米巴滋養(yǎng)體經門靜脈系統(tǒng)進入肝臟，形成單個或多個含有壞死液化的膿腔 。
- 右上腹疼痛：疼痛較為劇烈，呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，這是由于肝臟腫大，肝包膜受牽拉所致。疼痛可向右肩部放射，患者常因疼痛而影響日常活動 。
- 發(fā)熱：炎癥刺激體溫調節(jié)中樞，使產熱增多、散熱減少，導致發(fā)熱。熱型多不規(guī)則，體溫可高達 38℃ - 40℃，還伴有乏力、食欲減退等全身不適癥狀 。
- 肝臟腫大、壓痛：觸診時可發(fā)現肝臟比正常情況更大、更硬，有明顯壓痛。肝腫大程度因膿腫大小和數量而異，嚴重時可在右上腹觸及腫大的肝臟邊緣 。
三、腦部癥狀
主要由致病性自生生活阿米巴，如福氏耐格里阿米巴引起原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎 。
- 初期癥狀：感染后 1 - 3 天出現，類似嚴重感冒或細菌性腦膜炎，表現為劇烈頭痛、高熱（體溫可達 39℃ - 40℃以上）、惡心、嘔吐、頸部僵硬，這些癥狀易與其他疾病混淆 。
- 中期癥狀：病情快速惡化，精神狀態(tài)急劇改變，出現意識模糊、幻覺、定向障礙、嗜睡等，還可能伴有癲癇發(fā)作，患者對光和聲音敏感 。
- 晚期癥狀：感染 4 - 7 天后，患者迅速陷入昏迷，腦水腫導致顱內壓急劇增高，最終多因呼吸循環(huán)衰竭死亡。該病進展迅速，病死率極高 。
四、眼部癥狀
主要由棘阿米巴感染引起角膜炎，常見于佩戴角膜接觸鏡（隱形眼鏡）者或眼部有外傷者 。
- 眼部疼痛：疼痛較為劇烈，呈持續(xù)性刺痛，這是由于棘阿米巴侵犯角膜組織，刺激神經末梢導致 。
- 紅腫：眼部出現明顯紅腫，結膜充血，這是炎癥反應的表現 。
- 視力下降：隨著病情發(fā)展，角膜受損加重，出現角膜潰瘍、穿孔等，導致視力嚴重下降，甚至失明 。
阿米巴蟲感染癥狀多樣，若懷疑感染，應及時就醫(yī)檢查治療。戶外溯溪等活動時，盡量避免接觸可能被污染的水源，減少感染風險。