在定西定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí),使用人向收費(fèi)處提供本人社會(huì)保障卡,收費(fèi)人員會(huì)按個(gè)人賬戶共濟(jì)代支流程,優(yōu)先扣除本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額,不足時(shí)扣家庭共濟(jì)賬戶余額。
2025年,甘肅定西醫(yī)保賬戶共濟(jì)為參保家庭帶來了便利,在結(jié)算時(shí)合理使用可減輕家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。下面為大家詳細(xì)介紹其使用方法和相關(guān)要點(diǎn)。
(一)醫(yī)保賬戶共濟(jì)綁定
- 綁定入口與方式
- 線上平臺(tái):可通過微信、支付寶搜索“甘肅省醫(yī)療保障局”小程序,或安裝“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP、甘肅醫(yī)保APP(安卓/蘋果) 來進(jìn)行綁定操作。以“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP為例,下載安裝后,登錄個(gè)人醫(yī)保電子憑證,在【我的家庭成員】版塊點(diǎn)擊圖標(biāo)“+”添加親情賬戶。
- 線下辦理:參保人也能攜帶醫(yī)??ɑ蛏绫?ǖ骄徒纳绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)保共濟(jì)賬戶綁定手續(xù)。
- 綁定流程
- 身份認(rèn)證:首次進(jìn)入登錄頁面,選擇合適的登錄方式(如身份證號(hào)、微信、支付寶等),經(jīng)過人臉識(shí)別,提示“認(rèn)證成功”,完成登錄。
- 信息填寫與上傳:在添加親情賬戶時(shí),可選擇使用身份證號(hào)綁定或手動(dòng)填寫信息。若用身份證號(hào)綁定,需上傳個(gè)人承諾書(由系統(tǒng)生成)、本人戶口本(常住人口登記卡)和被綁定人戶口本(常住人口登記卡);手動(dòng)填寫則要填好家庭成員姓名、性別、證件類型、證件號(hào)碼、出生日期以及家庭成員與您的關(guān)系等信息。
- 確認(rèn)綁定:仔細(xì)閱讀告知書,按要求填寫信息并上傳材料,確認(rèn)無誤后點(diǎn)擊【確認(rèn)】完成綁定。
(二)結(jié)算時(shí)使用方法
- 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算:在定西的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或住院收費(fèi)處、定點(diǎn)零售藥店結(jié)算費(fèi)用時(shí),使用人只需向收費(fèi)人員提供本人社會(huì)保障卡,收費(fèi)人員會(huì)按個(gè)人賬戶共濟(jì)代支流程辦理結(jié)算。結(jié)算時(shí),系統(tǒng)會(huì)優(yōu)先扣除被共濟(jì)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額,余額不足時(shí),再扣除家庭共濟(jì)賬戶中的余額。
- 費(fèi)用支付范圍:家庭共濟(jì)賬戶可用于支付參保人本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,還能用于父母、配偶、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等的個(gè)人繳費(fèi)。
(三)使用注意事項(xiàng)
| 注意事項(xiàng) | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 參保狀態(tài)要求 | 家庭共濟(jì)賬戶創(chuàng)建人為甘肅省職工醫(yī)保參保人員且參保狀態(tài)正常。創(chuàng)建人及被共濟(jì)人同一時(shí)間只能參加一個(gè)家庭共濟(jì)關(guān)系。 |
| 地域限制 | 家庭共濟(jì)限在本統(tǒng)籌地區(qū)使用,不能異地使用(省內(nèi)和跨省都無法使用)。 |
| 資金使用順序 | 被共濟(jì)關(guān)系成員中是職工醫(yī)保參保人的,當(dāng)次發(fā)生的個(gè)人自付費(fèi)用,優(yōu)先使用本人個(gè)人賬戶資金。 |
| 信息真實(shí)性 | 授權(quán)人提供的綁定信息要真實(shí)有效,社保部門對(duì)頻繁更換綁定信息、弄虛作假、冒名頂替等涉嫌騙保的行為,會(huì)依法追究責(zé)任。 |
| 賬戶安全 | 若因社??▉G失或者密碼泄露造成的個(gè)人賬戶余額損失,需由參保人承擔(dān)后果。 |
甘肅定西醫(yī)保賬戶共濟(jì)在結(jié)算時(shí)的使用,能有效整合家庭醫(yī)保資源,減輕家庭醫(yī)療費(fèi)用壓力。參保人員需了解綁定流程、結(jié)算使用方法及注意事項(xiàng),確保合理、安全地使用醫(yī)保賬戶共濟(jì)功能,享受醫(yī)保政策帶來的實(shí)惠。