?7個工作日內完成認定,46種病種可線上申請。?
2025年山西大同參保人員可通過?“山西醫(yī)?!蔽⑿殴娞?/strong>?或?山西醫(yī)保公共服務網上服務大廳?在線申請門診慢特病待遇,覆蓋惡性腫瘤、尿毒癥透析等46種病種,部分病種可即時辦結。以下為具體操作指南:
?一、申請條件與材料準備?
?適用范圍?
- ?門診特殊疾病?:包括?惡性腫瘤門診治療?、?器官移植抗排異治療?、?尿毒癥透析?等11類疾病。
- ?門診慢性病?:涵蓋?糖尿病(合并嚴重并發(fā)癥)?、?高血壓3級(極高危)?等35類疾病。
- 城鄉(xiāng)居民省內就醫(yī)無需異地備案,跨省異地需符合定居條件。
?所需材料?
- ?基本材料?:社會保障卡或身份證復印件、門診病歷原件、診斷證明書及相關檢查報告。
- ?特殊材料?:部分病種需提供住院病歷首頁或《門診慢特病病種申請表》(由主治醫(yī)師填寫并蓋章)。
?二、線上申請流程?
?平臺選擇?
- 手機端:關注?“山西醫(yī)?!蔽⑿殴娞?/strong>?,進入“服務大廳-慢性病申報”模塊。
- 電腦端:登錄?山西醫(yī)保公共服務網上服務大廳?,選擇“門診慢特病病種申報”。
?操作步驟?
- ?步驟1?:填寫申報人信息(可為本人或他人代辦),選擇病種及定點醫(yī)療機構。
- ?步驟2?:上傳病歷資料(單張照片<5MB),簽署電子承諾書并提交。
- ?步驟3?:系統(tǒng)生成受理回執(zhí),7個工作日內短信通知認定結果。
?即時辦結病種?
?惡性腫瘤?、?尿毒癥透析?等12類病種可當日完成認定,其余病種需專家復核。
?三、注意事項與常見問題?
?復審要求?
部分病種(如?阿爾茨海默病?、?帕金森病?)免復審,其余每2年復審一次。
?待遇標準?
- 2025年支付比例:二級乙等及以下醫(yī)院80%,三級甲等醫(yī)院65%。
- 互斥病種不可重復享受待遇。
?問題解決?
- 材料不全:收到《短缺資料告知書》后補交。
- 認定失?。嚎芍匦绿峤换蛲ㄟ^定點醫(yī)療機構線下申訴。
線上申請門特大幅簡化流程,建議提前準備完整病歷資料并確保信息準確。若遇技術問題,可聯系醫(yī)保服務熱線或前往二級以上定點醫(yī)院咨詢。