46種病種,線(xiàn)上線(xiàn)下雙通道申請(qǐng),即時(shí)辦結(jié)與專(zhuān)家認(rèn)定并行
2025年山西朔州門(mén)診慢特病申請(qǐng)需符合全省統(tǒng)一的46種病種范圍,參保人員可通過(guò)線(xiàn)上或線(xiàn)下渠道提交材料,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審、醫(yī)保部門(mén)審核后享受待遇,其中12種急重癥病種支持即時(shí)辦結(jié),其他病種需專(zhuān)家認(rèn)定,整體流程不超過(guò)20個(gè)工作日。
一、申請(qǐng)前準(zhǔn)備
1. 病種范圍確認(rèn)
門(mén)診慢特病分為門(mén)診特殊疾病和門(mén)診慢性病兩大類(lèi),共46種疾?。?/p>
- 門(mén)診特殊疾病(11種):惡性腫瘤門(mén)診治療、器官移植抗排異治療、血友病、尿毒癥透析、重性精神疾病等。
- 門(mén)診慢性病(35種):糖尿?。ê喜?yán)重并發(fā)癥)、高血壓3級(jí)(極高危)、慢性阻塞性肺疾病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
- 互斥病種:尿毒癥透析與慢性腎功能不全、肝硬化(失代償期)與病毒性肝炎等不可同時(shí)申請(qǐng)。
2. 材料清單
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 | 特殊說(shuō)明 |
|---|
| 基礎(chǔ)身份材料 | 身份證/社??ㄔ皬?fù)印件、近期一寸免冠照片3張。 | 代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。 |
| 醫(yī)療診斷材料 | 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明(含ICD-11編碼)、住院病歷復(fù)印件(加蓋公章)。 | 白癜風(fēng)、銀屑病等病種可僅提供門(mén)診病歷及檢查報(bào)告,無(wú)需住院病歷。 |
| 檢查報(bào)告 | 與病種相關(guān)的檢驗(yàn)結(jié)果(如糖尿病需血糖檢測(cè)記錄,高血壓需動(dòng)態(tài)血壓報(bào)告)。 | 檢查報(bào)告需為近半年內(nèi)出具,關(guān)鍵頁(yè)需醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院公章。 |
二、申請(qǐng)流程
1. 線(xiàn)下申請(qǐng)(推薦急重癥病種)
- 步驟1:提交材料
攜帶上述材料到二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)???/strong>領(lǐng)取并填寫(xiě)《朔州市門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,提交后獲取《受理回執(zhí)》。 - 步驟2:審核認(rèn)定
- 即時(shí)辦結(jié)病種(12種):惡性腫瘤、尿毒癥透析等,醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科當(dāng)場(chǎng)審核錄入系統(tǒng),發(fā)放待遇憑證。
- 專(zhuān)家認(rèn)定病種:高血壓3級(jí)(極高危)、糖尿病等4種慢性病需醫(yī)保中心組織集中鑒定,其他病種由定點(diǎn)醫(yī)院專(zhuān)家定期評(píng)審(周期不超過(guò)20個(gè)工作日)。
- 步驟3:領(lǐng)取憑證
審核通過(guò)后,憑《受理回執(zhí)》到醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??祁I(lǐng)取門(mén)診慢特病待遇憑證(電子或紙質(zhì))。
2. 線(xiàn)上申請(qǐng)(推薦普通病種)
- 渠道:登錄“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或山西省醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái),選擇“門(mén)診慢特病申請(qǐng)”模塊。
- 步驟:
- 填寫(xiě)個(gè)人信息及病種信息,上傳身份證、診斷證明、病歷等材料掃描件(文件大小≤2MB)。
- 提交后實(shí)時(shí)跟蹤進(jìn)度,審核通過(guò)后生成電子待遇憑證,可直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
- 注意事項(xiàng):線(xiàn)上申請(qǐng)需確保材料清晰完整,缺失時(shí)系統(tǒng)會(huì)發(fā)送補(bǔ)件通知,逾期未補(bǔ)將轉(zhuǎn)線(xiàn)下辦理。
三、待遇享受與管理
1. 待遇生效時(shí)間
即時(shí)辦結(jié)病種自申請(qǐng)日起生效,其他病種自審核通過(guò)次日起生效,可追溯報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)前30天內(nèi)的合規(guī)費(fèi)用。
2. 就醫(yī)與報(bào)銷(xiāo)
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):需在朔州醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診,優(yōu)先選擇二級(jí)及以上醫(yī)院以提高報(bào)銷(xiāo)比例。
- 報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn):不設(shè)起付線(xiàn),政策范圍內(nèi)費(fèi)用職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)70%-90%,居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)60%-75%,年度支付限額按病種設(shè)定(如惡性腫瘤無(wú)上限,糖尿病年度限額5000元)。
3. 復(fù)審與資格管理
- 復(fù)審周期:多數(shù)病種每2年復(fù)審一次,惡性腫瘤、血友病等免復(fù)審;需在待遇到期前1個(gè)月提交近一年病歷及檢查報(bào)告。
- 資格互認(rèn):省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)參保人員可憑原參保地《門(mén)診慢特病待遇證明》直接辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)。
參保人員可通過(guò)朔州市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或咨詢(xún)電話(huà)(0349-2155557)查詢(xún)最新政策,申請(qǐng)過(guò)程中材料不全、審核不通過(guò)等問(wèn)題可向定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??苹蜥t(yī)保中心反饋處理。
阿米巴原蟲(chóng)感染的癥狀 阿米巴原蟲(chóng)感染的癥狀因感染部位和類(lèi)型而異,但主要癥狀包括: 一、腸道感染癥狀 腹痛腹瀉 :持續(xù)性或間歇性腹痛,疼痛位置多集中在腹部中央或下腹部。伴隨腹瀉癥狀,糞便常呈糊狀或稀水樣,部分混有黏液、血絲,甚至呈現(xiàn)典型的果醬樣便,排便次數(shù)明顯增多。 發(fā)熱畏寒 :體溫多維持在37.5℃-39℃之間,同時(shí)伴有畏寒癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn),全身肌肉不自主顫抖。 惡心嘔吐
2-3個(gè)月 可完成從申請(qǐng)到待遇享受的全流程。2025年山西長(zhǎng)治市門(mén)診特?。夭。┺k理通過(guò)簡(jiǎn)化流程、優(yōu)化審核實(shí)現(xiàn)高效服務(wù),參保人員需按規(guī)范提交材料并選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu),涵蓋冠心病、糖尿病并發(fā)癥、慢性腎病等20余種病種 ,報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)60%-85% ,年度限額最高5萬(wàn)元 。 一、辦理流程與時(shí)間安排 申請(qǐng)時(shí)間與渠道 每月1-5日 (節(jié)假日順延)向二級(jí)甲等以上醫(yī)院醫(yī)保科 提交材料,支持跨區(qū)申請(qǐng)。
遼寧盤(pán)錦目前有5家以上提供中醫(yī)刮痧服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及理療中心,涵蓋公立醫(yī)院與私營(yíng)機(jī)構(gòu)。 在遼寧盤(pán)錦,中醫(yī)刮痧 服務(wù)主要由綜合性醫(yī)院中醫(yī)科 、專(zhuān)業(yè)理療中心 及個(gè)體執(zhí)業(yè)者 提供,覆蓋雙臺(tái)子區(qū)、興隆臺(tái)區(qū)等主要區(qū)域。以下從機(jī)構(gòu)類(lèi)型、服務(wù)特色及區(qū)域分布展開(kāi)分析。 一、 公立醫(yī)院中醫(yī)科 盤(pán)錦市第二人民醫(yī)院 等級(jí) :三級(jí)甲等 特色 :作為盤(pán)錦市直最大綜合性醫(yī)院,其中醫(yī)科提供刮痧療法 ,并融合現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備輔助診斷
淮安市翔宇中道150號(hào)北216室 2025年江蘇淮安門(mén)診特殊病種辦理地點(diǎn)覆蓋醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政務(wù)服務(wù)中心及線(xiàn)上渠道,主要集中在市醫(yī)保中心及指定醫(yī)院醫(yī)???。參保人可根據(jù)自身情況選擇線(xiàn)下或線(xiàn)上方式辦理,確保便捷高效。 一、主要辦理地點(diǎn) 1. 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 具體地址 :江蘇省淮安市翔宇中道150號(hào)北216室 辦理時(shí)間 : 春季(3月1日-7月14日):9:00-12:00,13:30-17
廣西玉林有不少專(zhuān)業(yè)刮痧服務(wù)值得推薦,能為人們的健康保健助力。 刮痧作為一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),通過(guò)特制的刮痧器具在體表相關(guān)部位進(jìn)行手法刮拭,促進(jìn)氣血流通,達(dá)到治療和保健目的。它起源于舊石器時(shí)代,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐發(fā)展而來(lái),具有“簡(jiǎn)、易、效、廉”的特點(diǎn),深受人們喜愛(ài)。 一、刮痧的好處 促進(jìn)血液循環(huán) :刮痧能夠刺激體表的經(jīng)絡(luò)和穴位,使氣血運(yùn)行更加通暢,從而改善身體各部位的血液供應(yīng)。例如
2025年江蘇蘇州 門(mén)特病線(xiàn)上申請(qǐng)全程可通過(guò)蘇周到APP 或江蘇醫(yī)保云APP 完成,審核周期為5-7個(gè)工作日 。 在2025年江蘇蘇州 ,門(mén)特病 (門(mén)診特殊?。┚€(xiàn)上申請(qǐng)已實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化,參保人員只需通過(guò)官方醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) 提交材料并等待審核,無(wú)需線(xiàn)下跑動(dòng)。申請(qǐng)需滿(mǎn)足特定病種范圍 (如惡性腫瘤、糖尿病并發(fā)癥等),并準(zhǔn)備好診斷證明 、病歷資料 及身份證件 。 一、申請(qǐng)條件與病種范圍 參保資格
身體沉重、皮膚問(wèn)題、消化系統(tǒng)問(wèn)題、月經(jīng)不調(diào)、舌苔異常、關(guān)節(jié)不適、肥胖、排泄異常、白帶異常、精神狀態(tài)不佳等 女生體內(nèi)濕氣重會(huì)有多種表現(xiàn)癥狀。濕氣是中醫(yī)理論中的概念,當(dāng)女生體內(nèi)濕氣重時(shí),身體的多個(gè)方面都會(huì)受到影響,出現(xiàn)一系列不適癥狀。以下將詳細(xì)介紹這些癥狀。 (一)身體整體表現(xiàn) 身體沉重與疲勞 :濕氣重的女生常常感到身體沉重,四肢無(wú)力,就像被濕布包裹一樣,即使經(jīng)過(guò)充足的休息,疲勞感也難以完全緩解
感染后潛伏期通常為2-15天,死亡率高達(dá)97%。 食腦蟲(chóng) (福氏耐格里阿米巴)感染是一種罕見(jiàn)但致命的疾病,常見(jiàn)于淡水水域活動(dòng)后。患者初期癥狀與流感相似,但會(huì)快速進(jìn)展為嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)損傷。以下是28歲男性 感染后的典型表現(xiàn)及發(fā)展過(guò)程。 一、早期癥狀(感染后1-7天) 頭痛與發(fā)熱 頭痛 呈持續(xù)性且逐漸加重,退燒藥無(wú)效。 體溫 可達(dá)39°C以上,伴隨寒戰(zhàn)。 鼻部不適 因食腦蟲(chóng) 通過(guò)鼻腔侵入,可能出現(xiàn)鼻塞
祛 除 體內(nèi) 濕氣 的 有效 周期 通常 為 3 - 6 個(gè) 月 , 需 結(jié)合 飲食 、 運(yùn)動(dòng) 及 生活 習(xí)慣 綜合 調(diào)理 。 一 、 飲食 調(diào)理 食材 選擇 多 攝 入 紅豆 、 薏 米 、 山藥 、 冬瓜 等 利 濕 食材 , 減少 油 膩 、 甜食 及 生冷食物 。 推薦 飲用 姜 棗 茶 ( 生姜 3 片 + 紅 棗 5 顆 煮 水 ) , 每日 1 次 , 促進(jìn) 血液循環(huán) 排 濕 。
適量增加富含Omega-3脂肪酸、維生素C和鋅的食物攝入,有助于改善女性脖子偶爾起濕疹的情況。 當(dāng)女性脖子偶爾出現(xiàn)濕疹時(shí),除了外在的皮膚護(hù)理和藥物治療,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)同樣至關(guān)重要。通過(guò)科學(xué)地增加特定營(yíng)養(yǎng)素的攝入,可以從內(nèi)部調(diào)節(jié)身體機(jī)能,增強(qiáng)皮膚屏障功能,從而輔助控制濕疹癥狀。 以下將從核心營(yíng)養(yǎng)素的角度,闡述如何通過(guò)飲食來(lái)輔助改善這一問(wèn)題: 一、關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素及其食物來(lái)源 Omega-3脂肪酸
3類(lèi)核心營(yíng)養(yǎng)素與5種關(guān)鍵食材 老年群體臀部濕疹的飲食管理需重點(diǎn)關(guān)注健脾祛濕 、清熱潤(rùn)燥 及增強(qiáng)免疫力 的食材選擇。通過(guò)針對(duì)性膳食調(diào)整可輔助改善局部皮膚屏障功能,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)差異進(jìn)行精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。 一、基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化方向 維生素族群 維生素A :維護(hù)皮膚黏膜完整性,推薦胡蘿卜 、菠菜 B族維生素 :促進(jìn)新陳代謝,優(yōu)選全麥谷物 、動(dòng)物肝臟 維生素C :增強(qiáng)抗炎能力,柑橘類(lèi)
24-72小時(shí)內(nèi)病情急劇惡化,致死率超97% 阿米巴食腦蟲(chóng)感染后,患者癥狀呈現(xiàn)快速進(jìn)展性神經(jīng)系統(tǒng)損害,早期易與普通感染混淆,但病程兇險(xiǎn)且缺乏有效治療手段。 一、感染初期癥狀(1-7天) 非特異性全身反應(yīng) 頭痛 :多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性疼痛,伴隨前額或枕部壓迫感。 發(fā)熱 :體溫迅速升高至39℃以上,常規(guī)退熱藥物效果不佳。 消化系統(tǒng)異常 :頻繁惡心、噴射狀嘔吐,部分患者出現(xiàn)腹瀉。
濕疹 與 營(yíng)養(yǎng) 的 關(guān)系 濕疹 的 發(fā)生 與 皮膚 屏障 功能 、 免疫 調(diào)節(jié) 及 環(huán)境 因素 密切 相關(guān) 。 營(yíng)養(yǎng) 干預(yù) 可 輔助 改善 癥狀 , 建議 從 抗 氧化 劑 、 必需 脂肪酸 、 維生素 和 礦 物質(zhì) 入手 , 通過(guò) 飲食 調(diào)整 增強(qiáng) 皮膚 修復(fù) 能力 。 一 、 關(guān)鍵 營(yíng)養(yǎng) 素 與 食物 選擇 抗 氧化 劑 維生素 C : 促進(jìn) 膠 原 蛋白 合成 , 增強(qiáng) 皮膚 彈性 。
1 - 7 天 潛伏期 , 死亡率 超 95 % 感染 福 氏 耐 格里 阿米巴 原蟲(chóng) ( 俗稱(chēng) " 食 腦 蟲(chóng) " ) 后 , 初期 癥狀 常 表現(xiàn) 為 劇烈 頭痛 、 高熱 、 惡心 嘔吐 , 隨后 迅速 進(jìn)展 為 頸部 強(qiáng) 直 、 幻覺(jué) 、 癲癇 發(fā)作 及 意識(shí) 障礙 。 該 病程 通常 在 5 - 14 天內(nèi) 致命 , 全球 報(bào)告 病例 中 僅 極 少數(shù) 幸 存 。 一 、 感染 機(jī)制
3-6個(gè)月綜合調(diào)理周期 女性濕氣重 需通過(guò)飲食調(diào)整、生活方式優(yōu)化、中醫(yī)干預(yù)及運(yùn)動(dòng)管理 等多維度綜合調(diào)理,逐步恢復(fù)脾臟運(yùn)化功能 ,避免引發(fā)肥胖、疲勞或婦科問(wèn)題 。 一、飲食調(diào)理 祛濕食材選擇 薏米、赤小豆、茯苓 等食材可增強(qiáng)脾胃運(yùn)化 能力,參考對(duì)比表: 食材 功效 適用體質(zhì) 食用頻率 薏米 利水滲濕、健脾止瀉 濕熱/痰濕 每周4次 山藥 補(bǔ)脾養(yǎng)胃、生津益肺 脾虛濕困 每日1次 生姜 溫中散寒
1 個(gè)工作日 2025 年在甘肅隴南快速申請(qǐng)門(mén)特病,可先確認(rèn)自身疾病是否在保障范圍內(nèi),接著備齊所需材料,選擇合適申報(bào)方式,通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)核后即可完成申請(qǐng),具體如下: 一、確認(rèn)申報(bào)資格 只有符合參保地門(mén)診慢特病病種規(guī)定的參保人員才有申報(bào)資格。隴南市門(mén)診慢特病保障范圍分 Ⅰ 類(lèi)和 Ⅱ 類(lèi),Ⅰ 類(lèi)是全省統(tǒng)一納入的 63 個(gè)病種,Ⅱ