?新余市渝水區(qū)仰天東大道623號市人力資源市場市醫(yī)療保險管理局業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳?
?2025年江西新余特殊門診?的辦理需前往?新余市醫(yī)療保險管理局業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳?，具體位于?渝水區(qū)仰天東大道623號?，春夏季工作時間為上午9:00-12:00、下午13:30-17:00，秋冬季時間相同。符合條件的參保人員可在此提交材料并完成審核，享受門診慢特病醫(yī)保待遇。
一、辦理地點與政策依據(jù)
?核心辦理地點?
- ?新余市醫(yī)療保險管理局業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳?為全市統(tǒng)一受理窗口，負責?門診慢特病?的資格認定與待遇備案。
- 執(zhí)行《新余市門診慢性病、特殊病病種目錄》及認定標準，覆蓋職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，病種范圍與江西省目錄一致。
?政策待遇?
- ?報銷比例?：政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用按住院支付比例報銷，無起付線。
- ?支付限額?：Ⅰ類病種（如尿毒癥、惡性腫瘤）無年度限額，與住院統(tǒng)籌合并計算；Ⅱ類病種（如高血壓Ⅲ期、糖尿病合并癥）職工醫(yī)保年度限額1萬元，居民醫(yī)保7000元，部分病種單獨計算限額。
二、辦理條件與材料
?申請條件?
參保人員需符合《新余市門診慢性病、特殊病認定標準》，如確診目錄內(nèi)病種并提供相應(yīng)醫(yī)學(xué)證明。
?所需材料?
- ?醫(yī)保電子憑證或身份證?
- ?《江西省門診慢特病病種待遇認定申請表》?
- ?病歷或檢查資料?（如診斷證明、化驗報告等）。
三、辦理流程
- ?提交申請?：攜帶材料至經(jīng)辦大廳窗口或二級以上醫(yī)院審核窗口。
- ?審核登記?：醫(yī)保部門對材料進行核定，通過后即時生效。
- ?待遇享受?：審核通過后，門診費用可直接按比例結(jié)算。
?2025年江西新余特殊門診?的辦理流程清晰，政策覆蓋全面，參保人員可通過規(guī)范渠道高效完成備案。建議提前準備完整材料，并關(guān)注政策動態(tài)以確保待遇銜接。
