1-3年
2025年四川廣元辦理特殊病種需根據(jù)病種類型準備對應(yīng)醫(yī)療資料，核心材料包括二級甲等及以上醫(yī)院病歷、診斷證明、檢查報告，同時需填寫統(tǒng)一申請表并完成醫(yī)保備案流程。
一、基礎(chǔ)材料清單
- 1.身份證明文件參保人身份證原件及復(fù)印件（未成年人需戶口本）醫(yī)?？?社?？ㄔ皬?fù)印件
- 2.申請表《廣元市門診特殊疾病病種待遇認定申請表》（附件1）一式兩份
- 3.照片一寸近期免冠白底照片2張（用于申請表和病歷備案）
二、疾病證明材料
| 病種類型 | 需提供的核心材料 | 有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告單（2年內(nèi)）；若無法提供需近2年放化療資料 | 長期/3年 |
| 慢性腎功能衰竭 | 血肌酐/肌酐清除率化驗單；1個療程以上透析記錄 | 長期 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 血糖監(jiān)測報告+對應(yīng)并發(fā)癥檢查（如糖尿病腎病需尿蛋白/肌酐報告） | 3年 |
| 精神疾病 | 二級精神病?？漆t(yī)院診斷證明+出院小結(jié)/門診記錄 | 長期 |
| 其他慢性病 | 近期（1年內(nèi)）二級甲等醫(yī)院住院病歷+連續(xù)6次以上門診病歷+對應(yīng)檢查報告 | 3年 |
注：市外就醫(yī)需提供二級甲等以上醫(yī)院資料，通過參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)認定 。
三、特殊注意事項
- 攜帶材料至市內(nèi)二級甲等醫(yī)院/精神病?？漆t(yī)院醫(yī)?？粕暾堈J定
- 醫(yī)療機構(gòu)審核后直接在醫(yī)保系統(tǒng)備案，無需再到經(jīng)辦機構(gòu)
- 長期病種（如惡性腫瘤、腎衰竭）無需重復(fù)認定
- 3年有效期病種（如糖尿病并發(fā)癥）需到期前重新提交材料
- 若病情復(fù)雜需提供專家會診記錄、影像學(xué)檢查（CT/MRI）原始資料
- 異地就醫(yī)需額外提交《廣元市基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)備案表》
1.備案流程
2.續(xù)期要求
3.輔助材料
廣元特殊病種辦理以醫(yī)院直接認定為主，需重點準備近1年二級醫(yī)院病歷及對應(yīng)檢查報告，不同病種需針對性提供病理/檢驗/治療記錄，備案后長期病種可持續(xù)享受待遇。