首次申請(qǐng)須在每季度最后一個(gè)月15日以前，備齊申報(bào)病種的相關(guān)病歷資料、一張近期1寸免冠照片；初審醫(yī)院組織本院醫(yī)療專家診查并初步鑒定；城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)專家委員會(huì)進(jìn)行集中評(píng)審；經(jīng)市專家委員會(huì)評(píng)審?fù)ㄟ^的，當(dāng)月開始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診待遇。
在遼寧鐵嶺，辦理門診特殊病種有其特定的流程和要求，了解這些內(nèi)容有助于患者順利享受相關(guān)醫(yī)保待遇。下面將詳細(xì)介紹辦理的各個(gè)環(huán)節(jié)。
（一）辦理準(zhǔn)備
- 所需資料 辦理門診特殊病種需要準(zhǔn)備多種資料。一般包括參保人員特殊疾病門診申請(qǐng)表（一式兩份加蓋公章），憑二級(jí)甲等（無二級(jí)甲等以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的區(qū)縣可憑二級(jí)乙等）以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的當(dāng)年疾病診斷證明和相關(guān)檢查資料；三年后重新申報(bào)所需資料應(yīng)為近兩年的資料。還需攜帶既往病史資料（出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等），醫(yī)?？?，身份證（未成年人持戶口本）和1寸照片2張。
- 時(shí)間要求 首次申請(qǐng)須在每季度最后一個(gè)月15日以前完成資料準(zhǔn)備和申請(qǐng)?zhí)峤唬源_保能及時(shí)進(jìn)入審核流程。
（二）辦理流程
- 醫(yī)院初審 患者攜帶既往病史資料至門診醫(yī)生處就診，符合條件的患者，由醫(yī)生填寫基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門診治療審批表。特殊病種審批表必須由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫。
- 社保所申請(qǐng) 醫(yī)院辦理完結(jié)后，患者或家屬攜帶病史資料、醫(yī)?？?、身份證（未成年人持戶口本）和1寸照片2張及以上醫(yī)院相關(guān)病史資料到戶籍所在地的社保所申請(qǐng)，領(lǐng)取并填寫申請(qǐng)表、審批表。
- 社保局審批 將填寫好的申請(qǐng)表和審批表提交到當(dāng)?shù)厣绫＞诌M(jìn)行審批并蓋章。經(jīng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)專家委員會(huì)進(jìn)行集中評(píng)審，若經(jīng)市專家委員會(huì)評(píng)審?fù)ㄟ^，患者當(dāng)月開始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診待遇。
（三）特殊病種范圍 鐵嶺門診特殊病種涵蓋多種疾病，以下為部分常見特殊病種舉例：
| 分類 | 具體病種 |
|---|---|
| 腫瘤類 | 惡性腫瘤門診康復(fù)治療、惡性腫瘤門診放療及化療 |
| 器官功能類 | 慢性腎功能衰竭（門診透析治療）、肝臟及腎臟等器官移植術(shù)后的抗排異治療 |
| 慢性病類 | 高血壓?、笃冢ㄓ行摹⒛X、腎、眼并發(fā)癥之一）、糖尿?。ê喜⒏腥净蛴行?、腎、眼、神經(jīng)病變之一）、冠心病、腦血管意外后遺癥康復(fù)治療等 |
| 精神類 | 精神分裂癥及情感性精神病 |
| 其他 | 肺結(jié)核、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（有心、肺、腎、腦及血液系統(tǒng)并發(fā)癥之一）等 |
了解2025年遼寧鐵嶺門診特殊病種的辦理流程和相關(guān)要求，對(duì)于患有特殊病種的患者至關(guān)重要?；颊邞?yīng)按照規(guī)定準(zhǔn)備好資料，遵循辦理流程，以便順利享受醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。不同病種的具體辦理細(xì)節(jié)可能存在差異，患者可進(jìn)一步咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門獲取準(zhǔn)確信息。