根據(jù)2025年商洛市直公立醫(yī)療機構特殊門診辦理信息,結合權威流程規(guī)范,具體辦理方式如下:
一、辦理條件
需滿足以下條件:
病情符合特殊病種認定標準(如慢性病、重大疾病等);
提供相關病歷資料(住院病歷、檢驗報告單等);
通過初審和專家評審。
二、辦理流程
初審申報
每季度最后一個月15日前,攜帶《醫(yī)保手冊》、申請表、病歷資料、1寸免冠照片及身份證復印件,到指定醫(yī)院醫(yī)??妻k理;
異地安置人員需到商洛市本級初審醫(yī)院辦理。
醫(yī)院初審
初審醫(yī)院組織醫(yī)療專家進行初步鑒定,確認資料真實性。
專家評審
每季季末由市醫(yī)保處組織專家委員會集中評審,通過者發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》,次月起享受待遇。
續(xù)辦與終止
特殊病種有效期A/B類2年,C類1年,病情未愈需續(xù)辦;
審批不通過者3年內(nèi)禁止再次申請。
三、注意事項
需選擇定點醫(yī)院和門診服務藥店;
提供虛假資料將列入“醫(yī)保黑名單”三年;
不同醫(yī)院具體流程可能略有差異,建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)???。