刮痧的禁忌并不因年齡（如 48 歲）而有特殊差異，普遍適用于所有人群。刮痧是通過特定工具在體表特定部位刮拭，以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)等目的的中醫(yī)外治療法，但并非人人適宜，在操作時也有諸多需要注意的地方。
一、禁忌人群
（一）嚴(yán)重疾病患者
- 心腦血管疾病患者：患有嚴(yán)重心臟?。ㄈ缧牧λソ撸⒏哐獕海ㄓ绕涫茄獕嚎刂撇患?，處于高血壓危象等緊急狀態(tài)）、中風(fēng)等心腦血管疾病的人群禁止刮痧。刮痧可能引起血壓波動、加重心臟負(fù)擔(dān)，增加病情惡化風(fēng)險。比如，高血壓患者在刮痧刺激下，血壓可能急劇升高，引發(fā)腦血管意外 。
- 肝腎功能不全者：肝腎功能嚴(yán)重受損，如肝硬化失代償期、腎衰竭等患者不宜刮痧。這類患者身體代謝和解毒功能下降，刮痧可能進一步加重肝腎負(fù)擔(dān)，且刮痧后皮膚出現(xiàn)的淤血等反應(yīng)也可能因機體代謝異常而難以恢復(fù)。
- 全身浮腫患者：如患有嚴(yán)重腎臟疾病、心臟疾病或營養(yǎng)不良等導(dǎo)致全身重度浮腫的患者，刮痧可能破壞皮膚完整性，增加感染風(fēng)險，且浮腫部位皮膚較為脆弱，刮痧易造成損傷。
（二）有出血傾向者
- 血液系統(tǒng)疾病患者：患有血小板減少性紫癜、白血病、血友病等血液疾病，因凝血功能異常，刮痧易導(dǎo)致皮下出血不止，出現(xiàn)大面積淤血，甚至引發(fā)更嚴(yán)重的出血事件，如顱內(nèi)出血等。
- 正在使用抗凝藥物者：正在服用華法林、阿司匹林等抗凝藥物的人群，身體處于易出血狀態(tài)，刮痧后局部出血風(fēng)險增加，且出血后止血難度加大。
（三）感染性疾病患者
- 急性骨髓炎患者：急性骨髓炎是骨組織的急性感染，刮痧可能導(dǎo)致炎癥擴散，加重病情，引發(fā)全身感染癥狀，如高熱、寒戰(zhàn)等。
- 結(jié)核性關(guān)節(jié)炎患者：結(jié)核桿菌侵犯關(guān)節(jié)引起結(jié)核性關(guān)節(jié)炎，刮痧不僅無法改善病情，還可能因破壞局部組織，降低抵抗力，導(dǎo)致結(jié)核病灶擴散。
- 傳染性皮膚病患者：如患有帶狀皰疹、膿皰瘡、疥瘡等傳染性皮膚病，刮痧會使皮膚破損，一方面加重自身皮膚損傷，另一方面容易將病原體傳播給他人。
（四）其他身體狀況不佳者
- 極度虛弱或消瘦者：久病不愈、重病初愈、氣血極度虧虛導(dǎo)致身體極度虛弱或消瘦的人群，刮痧會進一步耗損正氣，不利于身體恢復(fù)，甚至可能引發(fā)暈厥等嚴(yán)重不適。
- 醉酒、過饑、過飽、過渴、過度疲勞者：醉酒狀態(tài)下，人體對疼痛敏感度下降，刮痧易因力度不當(dāng)造成皮膚損傷，且酒精影響下身體反應(yīng)能力降低，可能掩蓋刮痧不良反應(yīng)；過饑時身體能量不足，刮痧易引發(fā)低血糖等不適；過飽后血液集中在消化系統(tǒng)，此時刮痧影響消化功能，可能導(dǎo)致惡心、嘔吐；過渴時身體缺水，刮痧后出汗會加重缺水情況；過度疲勞時身體機能處于較低水平，刮痧會加重身體負(fù)擔(dān)，加劇疲勞感，甚至引發(fā)其他不適。
- 精神異常者：精神分裂癥、抽搐、高度神經(jīng)質(zhì)等不能配合刮痧操作的患者，強行刮痧不僅無法順利進行，還可能因患者不配合而導(dǎo)致意外發(fā)生，如損傷皮膚、碰傷身體等。
二、禁忌部位
（一）特殊生理部位
- 孕婦特定部位：孕婦的腹部、腰骶部禁止刮痧。腹部刮痧可能直接刺激子宮，引起子宮收縮，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險；腰骶部神經(jīng)血管豐富，刮痧刺激可能通過神經(jīng)反射影響子宮，同樣對胎兒穩(wěn)定不利。
- 小兒囟門未閉合處：嬰兒出生后囟門會在一定時間內(nèi)閉合，在囟門未閉合前，此處顱骨尚未發(fā)育完全，較為薄弱，刮痧易損傷腦組織，因此禁止在此部位刮痧。
（二）重要器官及敏感部位
- 五官及周圍：眼睛、口唇、舌體、耳孔、鼻孔等部位黏膜豐富且敏感，刮痧會導(dǎo)致黏膜充血，難以恢復(fù)，還可能引發(fā)感染，影響器官功能，如眼部刮痧可能損傷眼球、角膜等結(jié)構(gòu)。
- 乳頭、肚臍、前后二陰：乳頭皮膚嬌嫩，刮痧易造成破損、感染，影響哺乳（對于哺乳期女性）；肚臍即神闕穴，是人體重要穴位，且此處皮膚較薄，刮痧不當(dāng)易損傷內(nèi)臟；前后二陰部位敏感且涉及隱私，刮痧可能造成局部組織損傷、感染，影響泌尿生殖系統(tǒng)功能。
- 大血管顯現(xiàn)處：頸部、腹股溝、腋窩等大血管分布較淺且明顯的部位，禁止重刮。重刮可能損傷血管，導(dǎo)致血管破裂出血，形成血腫，嚴(yán)重時可能壓迫周圍組織，影響血液循環(huán)。
三、其他注意事項
（一）皮膚狀態(tài)
- 皮膚破損處：皮膚存在破損、潰瘍、燒傷、燙傷、癤腫、瘢痕、體表腫瘤、皮膚潰爛等情況時，禁止在該部位刮痧。刮痧會刺激傷口，加重?fù)p傷，阻礙傷口愈合，增加細(xì)菌等病原體感染的風(fēng)險，如皮膚潰瘍處刮痧可能使?jié)兠鏀U大、感染加重。
- 皮膚高度過敏處：皮膚處于高度過敏狀態(tài)，如接觸性皮炎急性期，皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、瘙癢劇烈等癥狀時，刮痧會進一步刺激皮膚，加重過敏反應(yīng)，甚至引發(fā)全身性過敏癥狀，如呼吸困難、過敏性休克等。
（二）刮痧頻率與療程
- 頻率：兩次刮痧之間一般以痧退、手壓皮膚無疼痛感為衡量標(biāo)準(zhǔn)，通常間隔 3 - 6 天不等。若在痧未消退時再次刮痧，會加重局部皮膚和肌肉損傷，影響身體恢復(fù)，還可能因過度刺激導(dǎo)致身體抵抗力下降。
- 療程：急性病的刮痧療程一般是到痊愈即止；慢性病一般 7 - 10 次為 1 個療程 。但具體療程應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度、患者身體反應(yīng)等由專業(yè)醫(yī)生判斷，不可自行盲目增加刮痧次數(shù)和療程，以免對身體造成不良影響。
刮痧雖然是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，但在進行刮痧前，務(wù)必充分了解自身身體狀況，避開上述禁忌情況。若對自身是否適合刮痧存在疑問，應(yīng)咨詢專業(yè)的中醫(yī)師或理療師，在其指導(dǎo)下進行安全、有效的治療。