3個(gè)工作日內(nèi)完成初審
2025年江西新余市參保人員可通過“贛服通”APP或新余市醫(yī)保局官網(wǎng)在線提交特殊病種認(rèn)定申請(qǐng)，全程無需線下跑腿。以下是具體操作指南及注意事項(xiàng)：
一、申請(qǐng)條件與病種范圍
適用人群
- 新余市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。
- 確診疾病屬于江西省規(guī)定的32種特殊病種（如惡性腫瘤、尿毒癥、嚴(yán)重精神障礙等）。
病種清單（部分示例）
病種類別 具體疾病 有效期 惡性腫瘤 白血病、淋巴瘤 長(zhǎng)期有效 慢性腎功能衰竭 尿毒癥需透析治療 2年 精神類疾病 精神分裂癥、抑郁癥 1年
二、線上申請(qǐng)流程
材料準(zhǔn)備
- 身份證正反面照片。
- 近期病歷資料（需加蓋醫(yī)院公章，如出院小結(jié)、病理報(bào)告）。
- 1寸電子證件照。
操作步驟
- 登錄“贛服通”APP，進(jìn)入“醫(yī)保服務(wù)”專區(qū)。
- 選擇“特殊病種認(rèn)定”，填寫個(gè)人信息并上傳材料。
- 提交后系統(tǒng)生成申請(qǐng)編號(hào)，3個(gè)工作日內(nèi)短信通知初審結(jié)果。
審核與反饋
環(huán)節(jié) 時(shí)間要求 查詢方式 初審 3個(gè)工作日 APP站內(nèi)信/短信 專家復(fù)核 10個(gè)工作日 醫(yī)保局官網(wǎng)公示名單
三、常見問題解答
材料被退回怎么辦？
根據(jù)系統(tǒng)提示補(bǔ)正資料，重新提交不影響申請(qǐng)時(shí)間計(jì)算。
異地就醫(yī)如何辦理？
通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP備案，憑電子認(rèn)定卡直接結(jié)算。
有效期與續(xù)辦
部分病種需定期復(fù)審，到期前30天系統(tǒng)自動(dòng)提醒續(xù)辦。
成功通過認(rèn)定的患者可享受門診費(fèi)用報(bào)銷比例提高至80%、藥品目錄放寬等政策。建議及時(shí)關(guān)注新余市醫(yī)保局官方通知，確保政策變動(dòng)不影響待遇享受。