2024年12月23日至2025年1月22日
惡性腫瘤、器官移植抗排異、透析患者可即時(shí)申報(bào)
2025年新疆昌吉門診慢特病申報(bào)分為集中申報(bào)和常態(tài)化申報(bào)兩階段，覆蓋城鄉(xiāng)居民和職工醫(yī)保參保人群，具體流程與病種范圍依據(jù)自治區(qū)統(tǒng)一政策執(zhí)行。
一、申報(bào)時(shí)間與流程
集中申報(bào)期
- 時(shí)間：2024年12月23日至2025年1月22日，參保人員可提交兩次病種申請(qǐng)。
- 即時(shí)申報(bào)病種：惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、透析患者不受時(shí)間限制，確診后即可提交材料。
常態(tài)化申報(bào)
每月1日至15日開放受理，申報(bào)后30個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
| 申報(bào)類型 | 時(shí)間范圍 | 適用病種 |
|---|---|---|
| 集中申報(bào) | 2024年12月23日-2025年1月22日 | 高血壓、糖尿病等普通慢特病 |
| 即時(shí)申報(bào) | 全年 | 惡性腫瘤、器官移植抗排異、透析 |
二、申報(bào)材料與渠道
材料清單
- 基本材料：身份證、醫(yī)?？ā⒔谠\斷證明（需二級(jí)以上醫(yī)院蓋章）。
- 特殊病種補(bǔ)充材料：病理報(bào)告、手術(shù)記錄、化驗(yàn)單等（如惡性腫瘤需提供病理切片報(bào)告）。
申報(bào)渠道
- 線上：通過新疆醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)或“新疆醫(yī)保APP”提交電子材料。
- 線下：戶籍所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦窗口遞交紙質(zhì)材料。
三、待遇享受與銜接
待遇生效時(shí)間
- 集中申報(bào)期審核通過者：2025年2月1日起享受待遇。
- 即時(shí)申報(bào)審核通過者：認(rèn)定通過后次月生效。
多病種疊加
同一參保人最多可申報(bào)3個(gè)病種，報(bào)銷比例按最高病種計(jì)算，費(fèi)用限額累加。
| 病種類型 | 年度限額（元） | 報(bào)銷比例 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤門診治療 | 15,000 | 70%-80% |
| 器官移植抗排異 | 30,000 | 80%-90% |
| 高血壓/糖尿病 | 5,000 | 50%-60% |
門診慢特病申報(bào)是減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)的重要政策，建議參保人提前整理病史資料，優(yōu)先選擇線上申報(bào)以縮短審核周期。申報(bào)過程中如遇系統(tǒng)故障或材料駁回，可聯(lián)系昌吉市醫(yī)保局服務(wù)熱線（0994-12393）咨詢。