?14個(gè)一類病種和39個(gè)二類病種?
重慶市2025年特殊門診政策實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保與居民醫(yī)保病種統(tǒng)一，覆蓋53種重大疾病和慢性病，患者可通過全市通辦渠道便捷申請(qǐng)，即時(shí)享受待遇資格。
一、申請(qǐng)資格與病種范圍
?適用人群?
- ?職工醫(yī)保?：隨單位參?；蚨n個(gè)人參保者可申請(qǐng)全部53種病種；一檔個(gè)人參保者限申請(qǐng)4種核心病種（如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療）。
- ?居民醫(yī)保?：參保人可申請(qǐng)一類和二類病種，報(bào)銷比例提升至50%-55%。
?病種分類?
- ?一類病種（14個(gè)）?：包括?慢性腎衰竭血液凈化治療?、?惡性腫瘤?、?血友病?等，多為需長期治療的重癥。
- ?二類病種（39個(gè)）?：涵蓋?高血壓?、?糖尿病?、?肝硬化?等常見慢性病及精神類疾病。
二、申請(qǐng)材料與流程
?所需材料?
- 身份證明：醫(yī)?？?、身份證原件及復(fù)印件。
- 醫(yī)療證明：加蓋醫(yī)院鮮章的?病歷資料?或檢查報(bào)告，外院住院患者需提供診斷證明書。
- 表格文件：填寫完整的《重慶市基本醫(yī)療保障特殊疾病待遇資格申報(bào)表》，需由主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生簽字并蓋章。
?辦理步驟?
- ?步驟1?：攜帶材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如重醫(yī)附一院、西南醫(yī)院）提交申請(qǐng)。
- ?步驟2?：診斷醫(yī)生審核病史并錄入系統(tǒng)，符合條件者即時(shí)開通待遇資格。
- ?步驟3?：通過“重慶醫(yī)?！盇PP或微信公眾號(hào)查詢結(jié)果，18個(gè)工作日內(nèi)生效。
三、注意事項(xiàng)與政策優(yōu)化
?時(shí)間與地點(diǎn)?
- 辦理時(shí)間為工作日8:00-12:00、14:00-17:00，節(jié)假日不開放。
- 取消定點(diǎn)限制，患者可在全市任意符合資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
?報(bào)銷政策?
- ?門急診搶救費(fèi)用?：未住院者按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷（居民醫(yī)保比例提至65%），住院者合并計(jì)算費(fèi)用。
- ?異地就醫(yī)?：需提前備案，選擇1-2家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)治療。
重慶市2025年特殊門診政策通過病種統(tǒng)一、流程簡(jiǎn)化及報(bào)銷優(yōu)化，顯著提升患者就醫(yī)便利性，尤其惠及慢性病和重癥患者。建議申請(qǐng)人提前準(zhǔn)備完整材料，關(guān)注政策動(dòng)態(tài)以確保順利享受待遇。
