每日3-5次保濕護(hù)理，水溫控制在32-37℃
少兒全身性濕疹需采取綜合護(hù)理與醫(yī)療干預(yù)結(jié)合的方式，重點(diǎn)在于緩解癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)并改善皮膚屏障功能。以下從基礎(chǔ)護(hù)理、藥物治療、環(huán)境調(diào)控等多維度系統(tǒng)闡述處理方案。
一、基礎(chǔ)護(hù)理方案
皮膚清潔
- 溫水清洗：每日1次，使用無皂基弱酸性沐浴露（pH值5.5-6.5），時(shí)間控制在5-10分鐘 。滲出性皮損采用3%硼酸溶液濕敷。
- 干燥處理：用純棉毛巾輕拍吸干水分，禁止摩擦。
保濕修復(fù)
- 產(chǎn)品選擇：含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的霜?jiǎng)﹥?yōu)于乳液，全身涂抹量建議每周100-200g 。
- 頻次控制：急性期每2小時(shí)補(bǔ)涂，穩(wěn)定期每日至少3次。
| 保濕成分對(duì)比 | 作用機(jī)制 | 適用階段 |
|---|---|---|
| 神經(jīng)酰胺 | 修復(fù)脂質(zhì)屏障 | 慢性干燥 |
| 燕麥膠體 | 抗炎止癢 | 急性瘙癢 |
| 凡士林 | 封閉鎖水 | 夜間護(hù)理 |
二、分級(jí)藥物治療
外用制劑
- 弱效激素（0.05%地奈德）連續(xù)使用≤2周，軀干部位面積覆蓋率＜30% 。
- 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（他克莫司）用于面部及皮膚褶皺處，可長(zhǎng)期間斷使用。
系統(tǒng)治療
- 抗組胺藥：西替利嗪滴劑（6月齡以上）睡前服用，療程2-4周。
- 免疫調(diào)節(jié)：反復(fù)發(fā)作者可檢測(cè)IgE水平，考慮益生菌制劑。
三、環(huán)境控制要點(diǎn)
- 物理環(huán)境
濕度維持45-55%，溫度20-22℃。純棉衣物多次漂洗，禁用柔順劑。
- 致敏源規(guī)避
塵螨濃度＜0.6μg/g，每周用≥55℃熱水清洗寢具。
四、特殊注意事項(xiàng)
- 感染識(shí)別：出現(xiàn)膿皰、金黃色痂皮時(shí)，提示可能合并細(xì)菌感染，需聯(lián)用2%莫匹羅星。
- 光療應(yīng)用：UVB窄譜照射適用于6歲以上頑固病例，初始劑量15mJ/cm2，每周2次。
濕疹管理需建立長(zhǎng)期護(hù)理體系，急性期側(cè)重癥狀控制，緩解期著重屏障修復(fù)。建議建立癥狀日記，記錄瘙癢程度、皮損面積與誘發(fā)因素，為個(gè)性化治療提供依據(jù)。重度泛發(fā)性濕疹或伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩者，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診免疫?？啤?/p>