嬰兒全身濕疹的發(fā)病率約為15%-20%，約60%的患兒在2歲前癥狀緩解。
嬰兒全身濕疹的發(fā)生與遺傳、環(huán)境及免疫因素共同作用有關，主要表現為皮膚干燥、紅斑、丘疹及滲出，需通過綜合管理控制。
一、內在因素
1.遺傳傾向
父母有過敏性疾病史（如哮喘、過敏性鼻炎）的嬰兒患病風險增加2-4倍，與IgE抗體異常及皮膚屏障基因（如FLG）突變相關。
2.皮膚屏障功能缺陷
表皮脂質代謝障礙導致經皮水分丟失（TEWL）增加，外界刺激物更易滲透，常見于先天性魚鱗病或家族性特應性皮炎患兒。
3.免疫系統(tǒng)異常
Th2型免疫反應過度激活，引發(fā)IL-4、IL-13等細胞因子釋放，促進炎癥級聯(lián)反應，同時調節(jié)性T細胞功能不足加劇炎癥。
二、外在誘因
1.環(huán)境刺激
| 因素 | 具體表現 | 影響機制 |
|---|---|---|
| 溫度濕度 | 高溫高濕誘發(fā)出汗，低溫干燥加重脫屑 | 破壞角質層含水量平衡 |
| 化學物質 | 洗滌劑、香料、尿布材質 | 直接損傷皮膚屏障 |
| 微生物感染 | 金黃色葡萄球菌定植 | 分泌毒素激活炎癥通路 |
2.食物過敏原
牛奶蛋白、雞蛋清是主要誘因，通過腸道吸收觸發(fā)全身免疫反應，約30%患兒存在IgE介導的食物過敏。
3.接觸性過敏
羊毛衣物、金屬扣件、塵螨排泄物等通過遲發(fā)型超敏反應（IV型變態(tài)反應）引發(fā)局部或泛發(fā)性皮損。
三、綜合影響機制
內外因素相互作用形成“癢-抓-炎”惡性循環(huán)：瘙癢促使嬰兒搔抓，進一步破壞皮膚屏障，導致病原體入侵和炎癥擴散。此過程可能伴隨神經肽釋放（如P物質）放大瘙癢信號，延長病程。
：嬰兒全身濕疹是遺傳易感性、皮膚屏障缺陷與環(huán)境刺激共同作用的結果，需通過保濕修復屏障、規(guī)避過敏原、抗炎治療等多維度干預實現控制。早期識別家族史及及時醫(yī)療介入可顯著改善預后。