約60%的嬰兒在1歲內(nèi)會出現(xiàn)不同程度的濕疹，其中四肢是常見部位。
濕疹是嬰幼兒期常見的慢性炎癥性皮膚病，表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹或滲出，常伴瘙癢。四肢因摩擦多、易受刺激，成為好發(fā)部位。治療需結(jié)合護(hù)理與藥物，多數(shù)案例在2-4周內(nèi)顯著改善。
一、 日常護(hù)理措施
保濕修復(fù)
- 每日涂抹無香料保濕霜（如凡士林、含神經(jīng)酰胺產(chǎn)品），尤其洗澡后3分鐘內(nèi)使用。
- 嚴(yán)重干燥時(shí)選擇封包療法：厚涂保濕劑后覆蓋棉紗。
清潔方式
水溫控制在32-37℃，時(shí)間＜10分鐘，避免堿性肥皂。
表：常見清潔產(chǎn)品對比
產(chǎn)品類型 適用階段 優(yōu)點(diǎn) 缺點(diǎn) 低敏沐浴油 急性期/滲出期 清潔力弱、保濕強(qiáng) 去污能力有限 清水沖洗 輕度濕疹 零刺激 清潔效果差
環(huán)境控制
保持室溫20-24℃，濕度40-60%，衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。
二、 藥物治療方案
外用激素
- 輕中度濕疹選用弱效激素（如1%氫化可的松），每日1-2次，連用≤2周。
- 重度或頑固性皮疹使用中效激素（如0.1%糠酸莫米松），需遵醫(yī)囑減量。
非激素藥膏
鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司）適用于面部或反復(fù)部位，減少長期激素風(fēng)險(xiǎn)。
抗感染處理
合并金黃色葡萄球菌感染時(shí)，聯(lián)用2%莫匹羅星軟膏。
三、 過敏原管理
- 母乳喂養(yǎng)
母親需避免牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)食物，觀察寶寶反應(yīng)。
- 輔食添加
6個(gè)月后引入易過敏食物，每次僅嘗試一種，間隔3-5天記錄反應(yīng)。
四、 何時(shí)就醫(yī)
- 皮膚破潰流膿或發(fā)熱提示感染；
- 皮疹擴(kuò)散至全身或出現(xiàn)水皰；
- 家庭護(hù)理2周無改善。
多數(shù)嬰幼兒濕疹隨年齡增長逐漸緩解，但皮膚屏障功能修復(fù)是關(guān)鍵。避免過度抓撓、合理用藥，并持續(xù)跟蹤過敏因素，可有效控制復(fù)發(fā)。若反復(fù)發(fā)作需排查特應(yīng)性皮炎等潛在疾病。