感染食腦蟲后，癥狀通常在 2-15 天內(nèi)出現(xiàn)（平均 5-7 天），可分為三個階段，初期類似上呼吸道感染，進(jìn)展期中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，病情快速進(jìn)展可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。
“食腦蟲”，并非真的蟲子，而是一類分布于自然界中的單細(xì)胞生物 “阿米巴原蟲”，其中福氏耐格里屬阿米巴原蟲、狒狒巴拉姆希阿米巴、雙核勻變蟲，這三類可以造成人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。當(dāng) 51 歲男性游泳嗆水感染食腦蟲后，一般會有以下癥狀表現(xiàn)：
一、初期癥狀
- 類似上呼吸道感染癥狀：
- 頭痛：呈現(xiàn)劇烈且持續(xù)性的特點。這種頭痛與日常因勞累或普通感冒引起的頭痛不同，程度較為嚴(yán)重，且不會輕易緩解。
- 發(fā)熱：體溫一般在 38-40℃之間 ，屬于中度至高熱范圍。發(fā)熱可能會持續(xù)存在，使用普通的退燒藥效果可能不佳。
- 鼻塞、咽痛：和常見的上呼吸道感染癥狀相似，患者會感覺鼻腔不通氣，咽喉部位疼痛，吞咽時疼痛可能會加劇。
- 全身不適、乏力：患者會感到身體疲倦，活動耐力下降，日常簡單的活動都可能覺得費力，精神狀態(tài)不佳，容易嗜睡。
二、進(jìn)展期癥狀
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：
- 劇烈頭痛加重：較初期的頭痛更為嚴(yán)重，難以忍受，止痛藥往往效果有限。
- 嘔吐（噴射性）：不同于普通的惡心嘔吐，噴射性嘔吐是突然發(fā)生，嘔吐物會呈噴射狀吐出，這是由于顱內(nèi)壓升高所導(dǎo)致。
- 頸部僵硬（腦膜刺激征）：患者頸部肌肉緊張，難以正常彎曲和轉(zhuǎn)動頸部，試圖活動頸部時會引發(fā)疼痛。
- 畏光：眼睛對光線變得異常敏感，在正常光線下會感覺刺眼不適，甚至可能會不自覺閉眼。
- 煩躁：情緒變得不穩(wěn)定，容易煩躁不安，對周圍的人和事表現(xiàn)出不耐煩。
- 神經(jīng)功能異常：
- 嗅覺 / 味覺異常：由于嗅神經(jīng)受損，患者可能會出現(xiàn)嗅覺減退或喪失，對氣味無法正常感知；味覺也可能受到影響，吃東西時感覺味道異常。
- 抽搐：身體局部或全身肌肉會突然不自主地收縮，表現(xiàn)為肢體的抖動、痙攣等，嚴(yán)重程度和發(fā)作頻率因人而異。
- 肢體麻木或無力：患者會感覺肢體部分區(qū)域有麻木感，好像失去了知覺；同時肢體力量減弱，無法正常完成一些動作，如抬手、走路等。
- 意識模糊：對周圍環(huán)境的認(rèn)知能力下降，思維不清晰，可能會出現(xiàn)定向障礙，分不清時間、地點和人物。
三、嚴(yán)重期癥狀
快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅 3-7 天，病情發(fā)展十分迅速且嚴(yán)重。在昏迷狀態(tài)下，患者對外界刺激基本無反應(yīng)；癲癇持續(xù)狀態(tài)下，癲癇發(fā)作持續(xù)不緩解；呼吸衰竭則會導(dǎo)致患者呼吸困難，氣體交換不足，嚴(yán)重威脅生命。
食腦蟲感染起病急、進(jìn)展快，初期癥狀易被忽視或誤診為普通疾病。若在游泳嗆水后出現(xiàn)上述異常癥狀，務(wù)必及時就醫(yī)檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。