29個病種需定期復(fù)審，50個病種可申請門診慢特病待遇。

2025年貴州黔東南州辦理特殊病種需根據(jù)病種類型及參保身份（職工或居民）提交相應(yīng)材料，主要包括基礎(chǔ)材料和病種專項(xiàng)證明，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院審核后，20個工作日內(nèi)完成審批。

一、基礎(chǔ)材料

1. 身份與申請材料

   • 醫(yī)保電子憑證或社會保障卡復(fù)印件。
   • 《黔東南州城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險特定病種門診治療申請審批表》（需二級以上定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)師填寫）。
   • 近期1寸免冠照片2張。

2. 醫(yī)療證明文件

   • 二級甲等以上公立醫(yī)院的住院病歷、出院記錄及相關(guān)檢查報告（如無住院記錄，需提供以下替代材料）：
     • 近1年內(nèi)連續(xù)6次以上的門診病歷及檢驗(yàn)報告單；
     • 二級以上醫(yī)院出具的診斷證明書；
     • 近期化驗(yàn)單或影像學(xué)報告（如CT、MRI）。

二、病種專項(xiàng)材料

1. 常見病種示例

   病種	必備材料
   惡性腫瘤	病理報告單（超2年需補(bǔ)充放化療記錄）
   慢性腎功能衰竭	血肌酐報告、透析治療記錄（血液/腹膜/結(jié)腸透析）
   糖尿病（并發(fā)癥）	血糖監(jiān)測報告+心/腎/視網(wǎng)膜病變專項(xiàng)檢查（如冠脈造影、眼底熒光造影）
   系統(tǒng)性紅斑狼瘡	免疫學(xué)檢查報告（如抗核抗體陽性）

2. 其他病種補(bǔ)充要求

   • 器官移植術(shù)后：需提供移植手術(shù)記錄及抗排異藥物使用證明。
   • 肝硬化（失代償期）：肝功能報告+超聲/CT顯示肝形態(tài)異常。
   • 腦血管意外后遺癥：頭顱CT/MRI報告+神經(jīng)功能缺損病歷記錄。

三、辦理流程

1. 材料提交：攜帶上述材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或指定定點(diǎn)醫(yī)院。
2. 審核時限：材料齊全后20個工作日內(nèi)完成審批，通過者發(fā)放《特殊病種門診治療證》。
3. 復(fù)審要求：29個需復(fù)審病種（如高血壓、糖尿?。┬瓒ㄆ谔峤?strong>最新疾病證明書，否則待遇暫停。

黔東南州特殊病種待遇覆蓋職工和城鄉(xiāng)居民，材料要求以權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明為準(zhǔn)。若遇材料不全或?qū)徍宋赐ㄟ^，醫(yī)保部門將通過電話或書面通知補(bǔ)充。復(fù)審病種患者需特別關(guān)注有效期，及時更新材料以確保待遇延續(xù)。