?7個工作日內(nèi)完成審核,次月開始享受待遇。?
2025年湖北黃岡參保人員可通過線上渠道申請門診特殊慢性病待遇,需符合37種指定病種準入標準并提交完整醫(yī)療證明材料,審批通過后可享受相應(yīng)醫(yī)保報銷政策。以下是具體申請指南:
?一、申請流程?
?辦理渠道?
- ?"i黃岡"小程序?:進入后選擇所在縣區(qū)→"鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)專區(qū)"→"醫(yī)保事項"→"慢特病病種待遇認定",填寫信息并上傳材料。
- ?"湖北醫(yī)療保障"小程序?:首頁點擊"我要辦"→"門診慢特病病種待遇認定",按提示完成操作。
?辦理類型?
- 為本人辦理需選擇"為本人辦理"并填寫個人信息;
- 代他人辦理需提供被代辦人基本信息及授權(quán)材料。
?二、申請材料?
?基礎(chǔ)材料?
- 《?黃岡市門診特殊慢性病申請審批表?》(需簽字蓋章);
- 申請人?社會保障卡復(fù)印件?;
?醫(yī)療證明?
- 近三年?二甲以上醫(yī)院住院病歷?(含出院記錄、長期醫(yī)囑單等,需加蓋醫(yī)院公章);
- 病情診斷證明及相關(guān)?檢查報告單?(如病理學報告、影像學資料等)。
?三、病種與條件?
?覆蓋范圍?
包含惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、血友病等37種疾病,具體以《?黃岡市基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄?》為準。
?特殊通道?
- 惡性腫瘤、重性精神病等8類病種可享"?綠色通道?",審核通過后次日生效;
- 其他病種審批通過后次月生效,年度限額按全年標準執(zhí)行。
?四、注意事項?
?時間要求?
- 復(fù)審病種需在待遇期滿前6個月提交材料,逾期視為新申請;
- 公示期7天內(nèi)可對審核結(jié)果提出異議。
?其他說明?
- 代購藥品需在?定點藥店?聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;
- 異地就醫(yī)需提前備案,否則報銷比例降低20%。
參保人員應(yīng)確保材料真實完整,審批結(jié)果將通過短信通知。政策依據(jù)為《黃岡市基本醫(yī)療保險門診慢特病管理辦法》(黃醫(yī)保發(fā)〔2023〕28號),具體操作以醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)最新指引為準。