根據(jù)2025年內(nèi)蒙古烏蘭察布市醫(yī)保特殊病種申請要求，所需材料如下：
一、核心材料清單
申請表
由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主治（含主治）以上醫(yī)師填寫，并經(jīng)醫(yī)保部門審核蓋章的《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請表》。
病歷資料
近三個(gè)月內(nèi)就醫(yī)的完整病歷檔案，包括診斷記錄、治療過程等。
檢查檢驗(yàn)報(bào)告
包含血常規(guī)、尿常規(guī)、CT、核磁共振等與病情相關(guān)的檢查報(bào)告原件及復(fù)印件。
出院小結(jié)
最近一次住院的出院小結(jié)原件及復(fù)印件。
身份證明材料
患者本人身份證原件及復(fù)印件；未成年人需攜帶戶口簿。
二、補(bǔ)充材料（視病種類型而定）
惡性腫瘤治療 ：放療、化療、鎮(zhèn)痛治療相關(guān)資料。
腎功能衰竭透析 ：透析治療記錄。
其他病種 ：可能需提供疾病診斷證明書或?qū)＜以u估意見。
三、辦理流程
醫(yī)院初審 ：攜帶材料至二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫申請表并審核。
提交申請 ：將材料提交至戶籍所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（如烏蘭察布市社保局）。
審核公示 ：社保局審核材料后，通過公示環(huán)節(jié)。
待遇享受 ：審核通過后，按特殊病種標(biāo)準(zhǔn)享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。
建議辦理前通過烏蘭察布市醫(yī)保局官網(wǎng)或線下窗口確認(rèn)最新流程要求。