37種
2025年湖北宜昌門診特殊疾病病種范圍全面覆蓋惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等37種疾病,申請(qǐng)需滿足嚴(yán)格臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),不設(shè)起付線,報(bào)銷比例最高達(dá)90%,參保人可通過(guò)線上或線下渠道便捷辦理,待遇從認(rèn)定之日起享受。
一、病種范圍與準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)
湖北省統(tǒng)一確定37種門診慢特病,宜昌市參保人員可按規(guī)定申請(qǐng)。病種涵蓋惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、高血壓、重性精神病、病毒性肝炎、肝硬化、血友病、帕金森、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病、重癥肌無(wú)力、強(qiáng)直性脊柱炎、腦血管病后遺癥、肺源性心臟病、系統(tǒng)性硬化癥、地中海貧血、慢性骨髓炎、結(jié)核病、風(fēng)濕性心臟病、支氣管哮喘、癲癇、腦癱、慢性阻塞性肺疾病、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、孤獨(dú)癥、阿爾茨海默病、心臟瓣膜置換/搭橋/支架術(shù)后、甲狀腺功能異常、生長(zhǎng)激素缺乏癥、肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>、慢性心力衰竭等。每種病種均有明確臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),如惡性腫瘤需病理學(xué)或影像學(xué)確診,糖尿病需伴嚴(yán)重并發(fā)癥等。
二、申請(qǐng)條件與材料
申請(qǐng)條件
- 參保人員需確診為37種門診慢特病之一,且符合對(duì)應(yīng)病種的臨床準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。
- 部分病種(如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后)實(shí)行備案管理,可直接認(rèn)定;其余需經(jīng)專家鑒定。
申請(qǐng)材料
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件、社會(huì)保障卡。
- 門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表(線上系統(tǒng)自動(dòng)生成)。
- 就診地最高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)近一年內(nèi)的病歷資料和檢查資料:門診資料需提供原件;住院資料或已歸檔門診資料可提供復(fù)印件,但需標(biāo)明病案號(hào)并加蓋經(jīng)治醫(yī)院公章。
- 備案管理病種需額外提供二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明。
三、辦理流程與渠道
線上辦理
- 通過(guò)“湖北醫(yī)療保障”微信小程序、“鄂醫(yī)保”支付寶小程序或“湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”個(gè)人網(wǎng)廳,進(jìn)入“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”模塊,填寫信息、上傳材料并提交。
- 辦理進(jìn)度可在“我要查”欄目實(shí)時(shí)跟蹤。
線下辦理
- 攜帶材料至門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各級(jí)醫(yī)保服務(wù)窗口或政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口提交申請(qǐng)。
- 異地參保人員直接向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。
審核與辦結(jié)
流程為“申請(qǐng)→受理→審核→辦結(jié)”,符合條件者從認(rèn)定之日起享受待遇,此前費(fèi)用不追溯。
四、待遇標(biāo)準(zhǔn)與報(bào)銷規(guī)則
報(bào)銷比例
- 甲類費(fèi)用:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷90%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷75%,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷60%。
- 乙類費(fèi)用:先由個(gè)人自付10%,剩余部分按甲類比例報(bào)銷。
支付限額
- 門診特殊疾病(如惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療)不設(shè)年度支付限額。
- 門診慢性病按病種設(shè)置年度最高支付限額,具體限額依病種而定。
其他規(guī)則
- 不設(shè)起付線,參保人員在全省范圍內(nèi)異地直接結(jié)算,無(wú)需備案。
- 宜昌市已開通10種門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)。
五、病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比表
病種名稱 | 關(guān)鍵診斷標(biāo)準(zhǔn) | 是否需專家鑒定 | 年度限額 |
|---|
惡性腫瘤 | 病理學(xué)/影像學(xué)確診,需長(zhǎng)期門診治療 | 部分需 | 不設(shè)限額 |
糖尿病 | 確診且伴皮膚潰爛、心血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重并發(fā)癥 | 需 | 按病種設(shè)限 |
高血壓 | 3級(jí)且伴心梗、心衰、腦血管病、腎病等靶器官損害 | 需 | 按病種設(shè)限 |
慢性腎功能衰竭 | eGFR≤59或血肌酐≥178μmol/L;透析患者eGFR<15或血肌酐≥707μmol/L | 需 | 不設(shè)限額 |
器官移植術(shù)后 | 有移植手術(shù)史,需長(zhǎng)期抗排異治療 | 備案 | 不設(shè)限額 |
腦血管病后遺癥 | 偏癱、失語(yǔ)、吞咽障礙、血管性癡呆等神經(jīng)功能缺損 | 需 | 按病種設(shè)限 |
2025年湖北宜昌門診特病政策通過(guò)統(tǒng)一病種目錄、簡(jiǎn)化申請(qǐng)流程、提高報(bào)銷比例,切實(shí)減輕參?;颊哚t(yī)療負(fù)擔(dān),線上線下一體化服務(wù)讓群眾辦事更便捷,待遇保障更加公平可及。
5家 內(nèi)蒙古呼和浩特市有多家擅長(zhǎng)治療社交恐懼癥 的專業(yè)心理咨詢機(jī)構(gòu),涵蓋公立醫(yī)院心理科及民營(yíng)心理咨詢中心,可提供藥物治療、心理干預(yù)等綜合服務(wù)。 一、公立醫(yī)院心理科 1. 內(nèi)蒙古自治區(qū)精神衛(wèi)生中心 等級(jí) :三級(jí)甲等精神病??漆t(yī)院 特色 :自治區(qū)規(guī)模最大的精神心理疾病診療機(jī)構(gòu),設(shè)精神科、臨床心理科,擅長(zhǎng)社交恐懼癥 、焦慮癥等疾病的藥物治療與心理治療,擁有15位相關(guān)領(lǐng)域?qū)<摇?地址
惡性腫瘤門診放化療納入保障 2025年浙江杭州門診特病放化療政策覆蓋范圍擴(kuò)大至64種慢特病,惡性腫瘤門診治療及放化療被明確納入保障范疇,報(bào)銷比例顯著提升,流程進(jìn)一步簡(jiǎn)化。 一、病種覆蓋范圍 1.特病目錄擴(kuò)展2025年浙江省統(tǒng)一門診慢特病病種增至64種,包含惡性腫瘤門診治療、惡性腫瘤(放化療)、白血病門診治療等10類高費(fèi)用病種。杭州市同步省級(jí)目錄,惡性腫瘤放化療作為重點(diǎn)病種納入保障范圍。 2
2025年長(zhǎng)沙市產(chǎn)科綜合實(shí)力前五醫(yī)院為:湖南省婦幼保健院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、長(zhǎng)沙市婦幼保健院、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院、長(zhǎng)沙百佳瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院 。 長(zhǎng)沙市作為湖南省醫(yī)療資源核心城市,產(chǎn)科服務(wù)覆蓋公立三甲醫(yī)院、??茓D幼機(jī)構(gòu)及高端私立醫(yī)院,形成多層次、專業(yè)化醫(yī)療服務(wù)體系。以下從公立醫(yī)院、私立醫(yī)院及選擇建議三方面展開分析。 一、公立三甲醫(yī)院產(chǎn)科優(yōu)勢(shì) 湖南省婦幼保健院 核心優(yōu)勢(shì)
?約15%的青少年受濕疹困擾,其中小腿部位尤為常見。 ? 濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,青少年小腿出現(xiàn)濕疹通常由?遺傳易感性、皮膚屏障功能缺陷、局部刺激因素 ?及?免疫異常 ?共同導(dǎo)致。小腿皮膚較薄且易受摩擦,加之青少年活動(dòng)量大、汗液刺激多,易引發(fā)局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀。 一、?小腿部位的特殊性 ? ?皮膚屏障脆弱 ? 小腿角質(zhì)層較薄,皮脂腺分布少,?天然保濕因子 ?分泌不足
?3-10個(gè)工作日/需二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明 ? 2025年江蘇常州?門診特殊病種 ?的辦理需符合?病種范圍 ?,提交?病歷資料 ?至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保窗口審核,通過(guò)后即可享受?待遇支付 ?。具體流程和材料要求如下: 一、?辦理?xiàng)l件與病種范圍 ? ?適用病種 ? ?職工醫(yī)保 ?:?惡性腫瘤 ?、?慢性腎功能衰竭 ?、?嚴(yán)重精神障礙 ?、?血友病 ?、?器官移植術(shù)后抗排異治療 ?、?再生障礙性貧血
3家口碑較好的艾灸館 在黑龍江齊齊哈爾 ,艾灸養(yǎng)生服務(wù)較為成熟,其中龍沙區(qū)祥和艾灸保健館 、鐵鋒區(qū)蘄艾春艾灸館 和龍沙區(qū)雅心智能艾灸店 因服務(wù)專業(yè)、經(jīng)營(yíng)穩(wěn)定、用戶反饋良好而脫穎而出。以下從資質(zhì)、特色和服務(wù)等方面展開分析。 一、 龍沙區(qū)祥和艾灸保健館 基礎(chǔ)信息 成立時(shí)間 :2009年(行業(yè)經(jīng)驗(yàn)豐富) 地址 :龍沙區(qū)安居小區(qū)6號(hào)樓1層門市10號(hào) 特色 :專注傳統(tǒng)艾灸療法,兼營(yíng)理療保健。 服務(wù)對(duì)比
云南 文山 干預(yù) 13 歲 強(qiáng)迫 癥 醫(yī)院 排名 前 三位 為 : 文山 州 人民 醫(yī)院 、 文山 精神病 醫(yī)院 、 云南 錦 欣 九洲 醫(yī)院 。 核心 解答 云南 文山 地區(qū) 針對(duì) 13 歲 青少年 強(qiáng)迫 癥 的 干預(yù) 治療 , 需 結(jié)合 專業(yè) 精神科 醫(yī)療 資源 與 青少年 心理 發(fā)育 特點(diǎn) 。 文山 州 人民 醫(yī)院 憑借 三 甲 綜合 醫(yī)院 的 多 學(xué)科 協(xié)作 優(yōu)勢(shì) 位 列 首位 ; 文山
798元/針,全程3針,總計(jì)約2394元。 在江蘇無(wú)錫,四價(jià)HPV疫苗 的價(jià)格為每針798元左右,需按0、2、6月 程序接種3針,總費(fèi)用約2394元。該疫苗適用于20-45歲女性,主要預(yù)防由HPV-6、HPV-11、HPV-16、HPV-18型病毒引起的宮頸癌 及相關(guān)疾病。接種需自費(fèi),無(wú)法使用醫(yī)???,建議提前電話咨詢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)院進(jìn)行預(yù)約。 一、四價(jià)HPV疫苗價(jià)格構(gòu)成 疫苗單價(jià)
1-7天 51歲女性在河邊玩水感染阿米巴寄生蟲后,可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、頸部僵硬、精神狀態(tài)改變、嗅覺或味覺異常、癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙甚至昏迷等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。 一、阿米巴寄生蟲感染的基本概述 阿米巴寄生蟲是一類單細(xì)胞原生動(dòng)物,其中福氏耐格里阿米巴 (Naegleria fowleri)和棘阿米巴 (Acanthamoeba)是導(dǎo)致人類感染的主要病原體。前者通過(guò)鼻腔進(jìn)入大腦
目前鐵嶺市常規(guī)疫苗接種無(wú)官方加急通道,但特殊人群可優(yōu)先接種。 鐵嶺市疫苗接種服務(wù)嚴(yán)格遵循國(guó)家免疫規(guī)劃程序,普通公眾需按預(yù)約順序接種。對(duì)于緊急出國(guó) 、重大活動(dòng)保障 等特殊需求,可提供優(yōu)先安排 ,但需出具相關(guān)證明。以下從服務(wù)類型、適用條件及辦理流程等方面詳細(xì)說(shuō)明: 一、常規(guī)疫苗接種服務(wù) 預(yù)約方式 線上預(yù)約 :通過(guò)“遼事通”APP或“鐵嶺疾控”微信公眾號(hào)預(yù)約,通常需等待3-7個(gè)工作日 。 線下登記
潛伏期1-9天,死亡率高達(dá)97% 34歲男性下池塘游泳感染食腦蟲 (主要為福氏耐格里阿米巴原蟲 )后,癥狀通常在接觸污染水體后1-9天內(nèi)出現(xiàn),初期表現(xiàn)類似感冒,隨病情進(jìn)展迅速惡化,最終可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。 一、感染后的典型癥狀階段 1. 初期(感染后1-7天) 此階段癥狀無(wú)特異性,易被誤診為普通感冒或流感,具體表現(xiàn)為: 劇烈頭痛 :突然發(fā)作且程度較重,常規(guī)止痛藥難以緩解,疼痛部位多位于前額或顳部
綁定上限5人·資金單向授權(quán)·就醫(yī)憑證分離 浙江省金華市醫(yī)保體系中,共濟(jì)門診 與親情賬戶 作為兩項(xiàng)獨(dú)立服務(wù),分別承擔(dān)醫(yī)保資金共濟(jì)與就醫(yī)憑證管理的差異化功能,共同構(gòu)建家庭醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)。 一、核心功能差異 功能定位 共濟(jì)門診 :實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額 跨成員使用,授權(quán)直系親屬(配偶、子女、父母)共享賬戶資金用于定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用支付。 親情賬戶 :通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP綁定家庭成員信息
銅仁市碧江區(qū)、萬(wàn)山區(qū)、江口縣等區(qū)縣的 疾控中心及 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均可接種 HPV疫苗,部分二級(jí)以上醫(yī)院 也提供接種服務(wù)。 在貴州銅仁 ,HPV疫苗 的接種點(diǎn)主要分布在各區(qū)縣的疾控中心 、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 以及部分醫(yī)院 的預(yù)防保健科 ,市民可根據(jù)自身需求選擇就近接種,同時(shí)需關(guān)注疫苗類型 (二價(jià)、四價(jià)、九價(jià))的供應(yīng)情況及預(yù)約方式 。 一、銅仁市HPV疫苗接種點(diǎn)分布 碧江區(qū) 銅仁市疾控中心