不是。
在2025年的海南澄邁縣，醫(yī)保共濟(jì)賬戶與個(gè)人賬戶是兩個(gè)緊密關(guān)聯(lián)但功能和性質(zhì)上完全不同的概念。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)， 個(gè)人賬戶 是職工醫(yī)保參保人名下用于存儲(chǔ)個(gè)人繳費(fèi)及單位劃入資金的“專屬儲(chǔ)蓄池”；而 共濟(jì)賬戶 則是基于這個(gè)個(gè)人賬戶建立起來(lái)的一個(gè)“共享支付通道”，它使得個(gè)人賬戶的資金可以被指定的近親屬用于看病購(gòu)藥等醫(yī)療支出。
為了更清晰地理解兩者區(qū)別，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行闡述：
一、核心定義與功能對(duì)比
| 對(duì)比維度 | 個(gè)人賬戶 | 共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
| 本質(zhì)屬性 | 參保人個(gè)人所有、專戶儲(chǔ)存的資金賬戶 | 基于個(gè)人賬戶建立的共享支付機(jī)制 |
| 主要用途 | 存儲(chǔ)資金，可用于本人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分 | 支付指定近親屬（如配偶、父母、子女等）的醫(yī)療費(fèi)用 |
| 資金來(lái)源 | 主要來(lái)源于參保人的個(gè)人繳費(fèi)和單位按比例劃入的資金 | 來(lái)源于綁定該共濟(jì)賬戶的 個(gè)人賬戶 結(jié)余資金 |
| 使用主體 | 本人 | 本人及其授權(quán)的近親屬 |
二、具體運(yùn)作方式解析
資金歸屬明確
- 個(gè)人賬戶 的資金所有權(quán)始終歸屬于 參保人本人 。
- 當(dāng)開(kāi)通 共濟(jì)賬戶 后，這筆錢(qián)并未轉(zhuǎn)移或消失，而是授權(quán)給指定的親屬，在他們需要時(shí)直接從您的 個(gè)人賬戶 中扣除。
支付流程便捷
- 被共濟(jì)的親屬在定點(diǎn)醫(yī)院或藥店結(jié)算時(shí)，只需出示 自己的醫(yī)保碼（電子憑證） 。
- 系統(tǒng)在結(jié)算過(guò)程中會(huì)自動(dòng)識(shí)別并優(yōu)先使用您 個(gè)人賬戶 里的資金來(lái)支付其應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的部分，整個(gè)過(guò)程對(duì)患者而言如同使用自己的醫(yī)?？ㄒ粯禹槙?。
擴(kuò)大了受益范圍
- 海南自2024年10月1日起，將 個(gè)人賬戶 的共濟(jì)范圍從原先的配偶、父母、子女，擴(kuò)大到了 祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹 。
- 這意味著，您可以通過(guò) 共濟(jì)賬戶 ，將 個(gè)人賬戶 的資金惠及更廣泛的家族成員。
三、辦理與管理方式
- 如何開(kāi)通 ：通常由 個(gè)人賬戶 的主人（即共濟(jì)人）主動(dòng)發(fā)起?？赏ㄟ^(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP的地方專區(qū)、“海南醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)或官方網(wǎng)站等線上渠道辦理，也可以前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保服務(wù)大廳線下辦理。
- 誰(shuí)可綁定 ：您可以為上述擴(kuò)大的近親屬范圍內(nèi)的任何一位或多位家人創(chuàng)建 共濟(jì)賬戶 ，以實(shí)現(xiàn)資金互助。
總而言之， 個(gè)人賬戶 是基礎(chǔ)，是資金的“源頭”； 共濟(jì)賬戶 是功能，是讓這筆錢(qián)發(fā)揮更大保障作用的“橋梁”。二者共同構(gòu)成了一個(gè)更加靈活、互助的家庭醫(yī)療保障體系。