補種年齡范圍為3個月至4周歲，卡介苗接種后需嚴格遵循護理規(guī)范以確保免疫效果并減少并發(fā)癥風險。接種后可能出現局部紅腫、潰瘍等正常反應，需保持清潔干燥，若出現化膿擴散或異常淋巴結腫大需及時就醫(yī)處理。
一、接種后常見反應及處理
1. 正常反應特征
| 癥狀表現 | 處理方式 | 持續(xù)時間 |
|---|
| 接種后2-3天輕微紅腫 | 無需干預，保持清潔 | 1-2周消退 |
| 3周后形成紅腫浸潤 | 避免抓撓，碘伏消毒 | 8-12周結痂 |
| 潰瘍形成（直徑＜1cm） | 干棉簽吸膿液，涂抹龍膽紫 | 1-2個月愈合 |
2. 異常反應警示信號
| 癥狀表現 | 處理方式 | 就醫(yī)標準 |
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| 化膿擴散或潰瘍＞1cm | 禁止切開引流，局部消毒 | 出現發(fā)熱或紅腫蔓延 |
| 腋下淋巴結腫大＞1cm | 觀察變化，避免擠壓 | 淋巴結化膿或持續(xù)增大 |
| 接種3個月后無卡疤形成 | 復查結核菌素試驗 | 試驗陰性且無禁忌癥可補種 |
二、日常護理核心要點
1. 局部皮膚管理
- 接種部位清潔：每日用碘伏擦拭1次，避免洗澡時浸泡或抓撓。
- 衣物防護：穿著寬松柔軟衣物，防止摩擦結痂區(qū)域。
- 異常情況記錄：每日觀察紅腫范圍、滲出物顏色及氣味變化。
2. 并發(fā)癥預防措施
- 疫苗接種間隔：接種后2個月內避免同側注射其他疫苗（如百白破），需間隔接種。
- 結核接觸史排查：若家庭成員有活動性肺結核，需與患者隔離并監(jiān)測自身癥狀。
三、復查與補種規(guī)范
1. 定期隨訪要求
- 首次復查時間：接種后3個月進行結核菌素試驗（PPD試驗），確認免疫成功。
- 補種條件：PPD試驗陰性且年齡在3個月至4周歲，無免疫缺陷或嚴重皮膚病。
2. 禁忌癥與操作規(guī)范
| 情況類型 | 具體說明 | 對策 |
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| 禁忌癥 | 早產兒、體重＜2500g、免疫缺陷病史 | 延遲接種至健康狀態(tài)恢復 |
| 操作錯誤風險 | 疫苗漏出或注射過深（肌肉層） | 重新培訓接種人員，規(guī)范操作 |
卡介苗接種后需密切觀察局部反應并嚴格遵循護理流程，通過規(guī)范消毒、科學處理異常癥狀及按時復查，可有效提升免疫成功率。若出現持續(xù)化膿、淋巴結異常腫大或免疫失敗，應結合醫(yī)學檢查及時調整方案，確保兒童健康安全。
