2025年吉林遼源家庭共濟(jì)賬戶政策明確:公婆暫未納入使用范圍
根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保政策,吉林遼源參保人員建立的家庭共濟(jì)賬戶主要用于本人及直系親屬(配偶、父母、子女)的醫(yī)療費(fèi)用支付。公婆作為配偶的父母,目前未被納入家庭共濟(jì)賬戶的使用范圍,無(wú)法直接使用該賬戶資金結(jié)算其醫(yī)療費(fèi)用。
一、政策覆蓋對(duì)象與使用場(chǎng)景
家庭共濟(jì)賬戶的合法使用對(duì)象
家庭共濟(jì)賬戶允許參保人將個(gè)人醫(yī)保賬戶余額授權(quán)給以下人員使用:直系親屬:配偶、父母、子女(含繼子女、養(yǎng)子女);
配偶的父母:僅限于參保人本人的配偶父母,不包括公婆或岳父母。
對(duì)比表格:家庭共濟(jì)賬戶使用資格
使用對(duì)象 是否可使用 說(shuō)明 配偶 是 需完成賬戶綁定手續(xù) 父母(含繼父母) 是 僅限參保人本人的父母 子女 是 包括婚生、非婚生及養(yǎng)子女 公婆/岳父母 否 政策未覆蓋配偶的父母 使用場(chǎng)景與資金用途
家庭共濟(jì)賬戶資金可用于以下醫(yī)療支出:門診費(fèi)用:普通門診、慢性病門診的自付部分;
住院費(fèi)用:起付線以下及醫(yī)保報(bào)銷后的自付部分;
購(gòu)藥費(fèi)用:在定點(diǎn)藥店購(gòu)買合規(guī)藥品(需符合醫(yī)保目錄)。
對(duì)比表格:家庭共濟(jì)賬戶資金用途限制
使用場(chǎng)景 允許使用金額范圍 禁止用途 門診 全額覆蓋自付部分 非醫(yī)保目錄項(xiàng)目 住院 起付線以下及自付部分 醫(yī)保已全額報(bào)銷部分 購(gòu)藥 醫(yī)保目錄內(nèi)藥品 保健品、醫(yī)療器械 賬戶綁定與操作流程
綁定條件:使用人需為遼源市基本醫(yī)保參保人,且與授權(quán)人關(guān)系需通過(guò)戶籍證明或結(jié)婚證等材料核驗(yàn);
操作方式:通過(guò)“吉林醫(yī)保”APP或遼源市醫(yī)保服務(wù)大廳在線申請(qǐng),實(shí)時(shí)生效;
資金劃扣規(guī)則:優(yōu)先使用本人賬戶余額,余額不足時(shí)自動(dòng)轉(zhuǎn)為現(xiàn)金支付。
二、政策調(diào)整與未來(lái)趨勢(shì)
2025年遼源市家庭共濟(jì)賬戶政策未擴(kuò)大使用范圍,但部分地區(qū)試點(diǎn)探索將配偶父母納入共濟(jì)對(duì)象。建議參保人定期關(guān)注遼源市醫(yī)保局公告,或通過(guò)12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢最新動(dòng)態(tài)。
家庭共濟(jì)賬戶的核心目標(biāo)是優(yōu)化醫(yī)保資金使用效率,減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。公婆醫(yī)療費(fèi)用需通過(guò)其本人醫(yī)保賬戶或商業(yè)保險(xiǎn)解決,參保人應(yīng)合理規(guī)劃賬戶資金,避免違規(guī)使用風(fēng)險(xiǎn)。