2025年江西景德鎮(zhèn)醫(yī)保個人共濟賬戶可綁定近親屬6人，親情賬戶最多支持5名家庭成員代申領醫(yī)保電子憑證。
醫(yī)保個人共濟賬戶和親情賬戶是景德鎮(zhèn)醫(yī)保便民服務的兩項重要功能，但二者在資金流向、使用場景和辦理條件上存在本質差異。共濟賬戶實現職工醫(yī)保個人賬戶資金的家庭共享，而親情賬戶僅解決醫(yī)保電子憑證代展碼問題，不涉及資金轉移。以下從功能、綁定規(guī)則及適用場景等方面詳細解析。
一、核心功能差異
個人共濟賬戶
- 資金共享：職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶歷年結余資金授權給配偶、父母、子女等近親屬使用，支付其在定點機構就醫(yī)購藥的個人自付費用。
- 額度限制：共濟資金僅限職工醫(yī)保個人賬戶余額，統籌基金報銷額度不可共享。
親情賬戶
- 憑證代管：通過綁定家庭成員醫(yī)保電子憑證，幫助老人、兒童等群體實現無卡就醫(yī)，代其完成掛號、結算等操作。
- 無資金關聯：僅展示被綁定人自身的醫(yī)保碼，使用其個人醫(yī)保額度，不涉及資金轉移。
對比表格：
| 對比項 | 個人共濟賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 核心功能 | 共享個人賬戶資金 | 代展醫(yī)保電子憑證 |
| 資金流向 | 授權人賬戶支付被綁定人費用 | 無資金轉移 |
| 適用費用 | 個人自付部分 | 被綁定人醫(yī)保額度內費用 |
| 電子憑證要求 | 需被綁定人自有醫(yī)保碼 | 由綁定人代展示 |
二、綁定規(guī)則與條件
參保地要求
- 共濟賬戶：授權人與被授權人需均為江西省內醫(yī)保參保，且授權人為職工醫(yī)保正常參保狀態(tài)。
- 親情賬戶：無參保地限制，全國參保人均可綁定。
綁定人數與關系
- 共濟賬戶：最多綁定6名近親屬（含配偶、父母、子女等），且同一人僅能接受一名授權人綁定。
- 親情賬戶：可綁定5名家庭成員，允許多人同時綁定同一人（如父母均可綁定孩子）。
三、使用場景與操作流程
就醫(yī)結算
- 共濟賬戶：被綁定人需持本人醫(yī)保碼就醫(yī)，結算時自動從授權人賬戶扣款。
- 親情賬戶：綁定人直接出示被綁定人醫(yī)保碼，使用其個人醫(yī)保額度結算。
辦理渠道
- 共濟賬戶：通過贛服通或景德鎮(zhèn)醫(yī)保經辦機構窗口辦理授權。
- 親情賬戶：通過國家醫(yī)保服務平臺APP或支付寶添加。
兩項服務可同時使用：例如孩子綁定親情賬戶后，若其同時被共濟授權，就醫(yī)時可先用自身醫(yī)保額度結算，自付部分再從父母共濟賬戶扣除。景德鎮(zhèn)醫(yī)保通過資金共濟與憑證代管的雙重設計，既提升家庭醫(yī)療支付靈活性，又解決了特殊群體用卡不便的痛點。