?2025年8月25日17:00?
黑龍江省大慶市參保人員需注意,2025年門診慢特病申報(bào)截止時(shí)間為8月25日17:00,逾期將無法享受本年度相關(guān)醫(yī)保待遇。申報(bào)需通過指定渠道提交完整材料,并預(yù)留至少15個(gè)工作日完成認(rèn)定流程。
?一、申報(bào)條件與材料?
?基本條件?
- 參保狀態(tài)正常的大慶市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員。
- 所患疾病屬于黑龍江省規(guī)定的35種門診慢特病病種范圍(如高血壓合并癥、糖尿病合并癥、冠心病等)。
?所需材料?
- ?病歷證明?:二級及以上公立醫(yī)院或三級民營醫(yī)院的病歷復(fù)印件(含首頁、出院小結(jié)、檢查報(bào)告單、手術(shù)記錄等)。
- ?身份憑證?:金融社保卡復(fù)印件及身份證原件。
- ?其他文件?:部分病種需提供診斷書或?qū)m?xiàng)檢查依據(jù)。
?二、申報(bào)流程與時(shí)限?
?提交申請?
- ?線下渠道?:攜帶材料至大慶市指定醫(yī)院(如大慶市人民醫(yī)院、龍南醫(yī)院等)的慢性病科室現(xiàn)場辦理。
- ?線上渠道?:通過“龍江醫(yī)?!蔽⑿殴娞柼峤浑娮硬牧希▋H限部分病種)。
?認(rèn)定流程?
- 醫(yī)院組織專家審核材料,必要時(shí)安排專項(xiàng)體檢。
- 認(rèn)定結(jié)果于15-20個(gè)工作日內(nèi)公布,可通過“大慶醫(yī)?!蔽⑿殴娞柌樵?。
?三、待遇與福利?
?報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?
- ?城鎮(zhèn)職工?:起付線600元/年(分季度計(jì)算),報(bào)銷比例70%-75%。
- ?城鄉(xiāng)居民?:起付線300元/年,按病種定額分季度支付。
?跨省結(jié)算?
高血壓、糖尿病等5種慢特病已開通異地直接結(jié)算,備案后可在就醫(yī)地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接報(bào)銷。
?四、注意事項(xiàng)?
- ?處方要求?:購藥需憑大慶市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的外配處方,電子處方可通過醫(yī)保平臺流轉(zhuǎn)。
- ?時(shí)間節(jié)點(diǎn)?:建議在8月中旬前完成申報(bào),避免臨近截止日系統(tǒng)擁堵。
- ?材料真實(shí)性?:虛假材料將取消申報(bào)資格,并納入醫(yī)保信用記錄。
黑龍江省醫(yī)保政策持續(xù)優(yōu)化,建議參保人員及時(shí)關(guān)注官方通知,確保充分享受門診慢特病待遇。申報(bào)過程中如遇問題,可撥打0459-12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢。