約15%-20%的兒童會(huì)受到濕疹困擾,多數(shù)在5歲前癥狀逐漸緩解。
濕疹是兒童常見的慢性皮膚炎癥,表現(xiàn)為干燥、瘙癢、紅斑或滲出,需通過科學(xué)護(hù)理與治療控制癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注保濕修復(fù)、避免刺激、合理用藥三大原則,并根據(jù)嚴(yán)重程度調(diào)整處理方式。
一、日常護(hù)理要點(diǎn)
保濕修復(fù)
選擇成分安全的保濕劑(如含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林),每日涂抹2-3次,沐浴后3分鐘內(nèi)效果最佳。
避免含酒精、香精產(chǎn)品,以下為常見保濕劑對(duì)比:
成分類型 適用階段 優(yōu)點(diǎn) 缺點(diǎn) 凡士林 中重度干燥 封閉性強(qiáng) 油膩感明顯 神經(jīng)酰胺 輕度濕疹 修復(fù)屏障 價(jià)格較高 燕麥提取物 敏感肌 抗炎舒緩 可能過敏
清潔與沐浴
- 水溫控制在32-37℃,時(shí)間不超過10分鐘,選用弱酸性(pH 5.5-6.5)無皂基沐浴露。
- 擦干時(shí)輕拍而非揉搓,防止摩擦加重皮膚損傷。
環(huán)境控制
- 保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原。
- 穿著純棉透氣衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。
二、醫(yī)學(xué)干預(yù)措施
外用藥物
- 糖皮質(zhì)激素(如氫化可的松):短期用于急性期,按醫(yī)生指導(dǎo)選擇強(qiáng)度(弱效至強(qiáng)效)。
- 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(如他克莫司):適用于面部或長(zhǎng)期維持治療,無激素副作用。
口服藥物
- 抗組胺藥(如西替利嗪)緩解夜間瘙癢,但需注意兒童適用劑量。
- 合并感染時(shí)使用抗生素(如莫匹羅星軟膏),避免抓撓導(dǎo)致細(xì)菌定植。
光療與生物制劑
頑固性濕疹可嘗試窄譜UVB治療,嚴(yán)重病例需靶向免疫調(diào)節(jié)劑(如杜匹魯單抗)。
三、特殊注意事項(xiàng)
飲食管理
- 僅當(dāng)明確食物過敏(如牛奶、雞蛋)時(shí)需忌口,盲目限制可能影響營(yíng)養(yǎng)攝入。
- 哺乳期母親無需常規(guī)避食,除非嬰兒癥狀與特定食物相關(guān)。
行為干預(yù)
- 剪短指甲、夜間戴棉手套,減少抓撓導(dǎo)致的繼發(fā)感染。
- 通過分散注意力(如玩具、繪本)緩解瘙癢感。
心理支持
避免因疾病過度焦慮,約60%患兒隨年齡增長(zhǎng)癥狀顯著改善。
濕疹的長(zhǎng)期管理需要家庭與醫(yī)生的共同配合。堅(jiān)持基礎(chǔ)護(hù)理是關(guān)鍵,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)可有效減少并發(fā)癥。多數(shù)患兒通過科學(xué)干預(yù)能夠維持皮膚穩(wěn)定,逐步減輕對(duì)生活質(zhì)量的影響。