約60%的老年人曾因臀部濕疹困擾，高發(fā)年齡集中在65歲以上人群。
隨著年齡增長，皮膚屏障功能退化、局部潮濕悶熱及慢性疾病影響是主要誘因，需結(jié)合護(hù)理與治療綜合干預(yù)。
一、生理性因素
皮膚結(jié)構(gòu)退化
- 皮脂腺萎縮：老年人皮脂分泌減少，天然保濕因子不足，導(dǎo)致皮膚干燥、脆弱。
- 角質(zhì)層變薄：修復(fù)能力下降，易受摩擦和微生物侵襲。
局部環(huán)境潮濕
- 久坐或臥床：臀部長期受壓，汗液積聚，形成濕熱環(huán)境（見表1）。
- 透氣性差：化纖材質(zhì)衣物或紙尿褲加重問題。
| 因素 | 影響機(jī)制 | 常見表現(xiàn) |
|---|---|---|
| 皮脂分泌減少 | 皮膚鎖水能力下降 | 干燥、脫屑 |
| 汗液滯留 | 細(xì)菌/真菌繁殖 | 紅斑、瘙癢 |
二、病理性誘因
慢性疾病影響
- 糖尿病：高血糖導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙，愈合延遲。
- 尿失禁：排泄物刺激皮膚，引發(fā)接觸性皮炎。
免疫機(jī)能下降
Th2免疫反應(yīng)：老年人易出現(xiàn)過敏性濕疹，表現(xiàn)為反復(fù)瘙癢。
三、外部刺激與護(hù)理不當(dāng)
清潔過度或不足
堿性肥皂破壞酸性保護(hù)膜，而清潔不徹底則殘留污物。
藥物副作用
長期使用抗生素或激素藥膏可能擾亂皮膚菌群平衡。
濕疹的防治需從保濕修復(fù)、減少摩擦和控制基礎(chǔ)病入手，選擇純棉衣物、使用弱酸性清潔劑，并及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。